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世界卫生组织 (World Health Organization, WHO) 已确定癌症疼痛是一个全球性的健康问题。尽管约 80% 的癌性疼痛可以 通过临床医师遵循 WHO 推荐的“三阶梯”镇痛方 案进行控制,但其产生的不良反应目前尚无统计。很多患者不能耐受严重的便秘等不适,生活非常痛苦。
对于传统疼镇痛 治疗效果不佳,或不能耐受镇痛不良反应的难治性癌性神经病理性患者,鞘内镇痛常作为疼痛控制的有效手段,已在国外成熟应用多年。
目前国内可行的鞘内镇痛药物为吗啡。研究表明,鞘内注射药物的用量为口服药物的1/300。因此,鞘内用药可以大大缓解药物副作用,更好的发挥药物镇痛作用。
【我是西安交通大学第二附属医院神经外科 周乐,门诊时间为每周三下午】
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