胎儿脐带绕颈必须剖腹产吗?
2017年12月09日 【健康号】 周聪     阅读 10484

胎儿为什么会脐带绕颈?

胎儿在妈妈肚子里并不“老实”,尤其是到了孕中后期的时候,胎儿常常会在妈妈肚子里转来转去、拳打脚踢、动动胳膊、伸伸腿,又会转个圈,一个不小心就可能将自己陷入困境,造成脐带绕颈危险。

脐带缠绕胎儿颈部最多见,其次还可以缠绕胎儿躯干和肢体。不过脐带绕颈并没有大家想象中的那么可怕,一般在孕36周前,胎儿自行脱困的几率也是非常高的。也许宝宝的一个翻身,可能就把绕颈的脐带给翻回去了。当然,也可能绕得更紧了。

这些都不太好说,脐带绕颈可能自行消除,也可能持续存在,一切都有变化的可能。

所以,孕妈们,即便产检发现了脐带绕颈,也没必要过分担心,也许不久就会绕出来也说不定,就算没绕出来,也不就代表危险,要综合其他因素来看的。

脐带绕颈,宝宝危险吗?

脐带绕颈其实很常见,其发生率大约为15-30%,但脐带绕颈并不像传说中那么危险。

因为脐带有一定长度且有伸展性,不拉紧到一定程度,不会产生临床症状的,对胎儿危害不大。脐带比较松,多数时候是像条围巾似的“戴”在宝宝颈部,所以绕颈1-2周,通常对胎儿没有太大影响的。

但这也不是说不用管它。如果脐带比较紧、缠绕圈数比较多,脐带可能会受压、变细,其中的血流会受到影响。脐带就是宝宝的生命线,如果其中的血流受到影响,宝宝的氧气、营养也会受到影响,严重的会威胁宝宝安全。尤其到了分娩的时候,可能会影响分娩的进展。

不过孕妈们也不必过于担心,医生检查时,会根据脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等等具体情况,来判定危险性。

脐带绕颈一定要剖腹产吗?

平均每3-5个孕妈就有1个脐带绕颈,但是,脐带绕颈不一定必须剖腹产。

其实绕颈一周、两周都是可以顺产的,并非必须剖腹产。医生们会在产程中持续胎心监护,只有生产过程中出现胎儿窘迫、胎心不正常及产程延长或停滞时才会采取剖腹产。

另外,宝宝在子宫中是活动的,脐带绕颈很可能随时松解,只要宝宝的胎动正常,孕妈就不需要担心。

但是,如果绕颈圈数多(3周以上)且紧,脐带相对过短,或者怀疑胎儿缺氧,那选择剖腹产会比较好。

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周聪
住院医师
南昌市第七医院
妇科
妇科:阴道炎,宫颈糜烂,盆腔炎,人工流产。 精神科:抑郁症,焦虑症,恐惧症,精神分裂,心理... 更多
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