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周一门诊上来了一对父子,病人是小伙子,今年20岁,听口音不是天津本地的,一问果然如此,他们是四川人。父亲在天津工作,小伙一直就在四川,现在读大学。过节了,到天津来找父亲团聚,马上也要开学回四川了。
我问他们今天来找我的目的,他们说想在我们医院再查一个胸部CT,说着他们把手机里的资料递给给我看。我翻看着资料,根据我的经验,我觉得小伙子结核的可能性很大,他说四川的医生也是这样考虑的,并且给安排了口服抗结核药治疗。
我问小伙子最近这段时间身体状态怎么样?他说挺好的,没什么不舒服。我说结核的治疗是一个系统的工程,用药之后,结核科医生会定期安排复查。我觉得这次在我们这里拍胸部CT意义不是很大,因为马上就要开学了,开学回到四川就可以见到自己的主管医生了,他会根据情况,如果需要复查片子,他就给您安排了,这样观察对比也有连续性。今天在我这里拍片子,几百块钱白花我觉得不是主要的,关键是没有必要接受一次额外的辐射。父子两个听从了我的建议,我也让他们扫描了我的随访码,告诉他们有问题可以随时再联系我。
我一直以来就觉得,没有必要的钱,就不要让患者来花,没有必要的检查,就不要让患者来做。
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