原创 帕金森病人调药有什么标准?
2021年02月26日 【健康号】 王学廉     阅读 7897

帕金森病患者多梦、梦呓或翻身困难、肢体痉挛类睡眠障碍症状主要是由于晚上药物服用剂量不当引发的。如帕金森病患者夜间多梦、梦呓,大多与晚上药物服用剂量过大导致的,在医生指导下,逐渐减少药量可有效减少此种病症;如患者的睡眠障碍是由于夜间翻身困难、肢体痉挛导致的,则说明患者晚上的服药剂量过少,可在医生指导下

刘某69岁,12年前无明显诱因出现右侧肢体震颤,静止时明显,情绪激动时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失,同时感觉肢体僵硬,右侧肢体精细活动笨拙,右下肢行走拖步,逐渐出现动作迟缓,表现为起身缓慢,始动困难,穿衣、系纽扣、进餐等动作迟缓,就诊于当地医院,诊断为帕金森病,给予美多巴1片,2/日,安坦1片,2/日,口服后震颤及强直症状部分改善。

6年前出现左下肢震颤,逐渐自觉药效减退,改为息宁1片半,2/日,泰舒达50mg,1/日,自觉症状可,2年前,患者自觉言语不清,肢体震颤加重,易出汗,睡眠多梦,梦呓,服药后2小时起效,药效维持1小时减退。为求进一步治疗,刘某来我院门诊就诊,门诊以帕金森病收入院,病后一般情况可。刘某入院后积极完善相关检查及术前准备,各项检查无明显手术禁忌,行立体定向脑深部电极植入术,术后震颤控制良好。

王学廉教授介绍,帕金森病患者多梦、梦呓或翻身困难、肢体痉挛类睡眠障碍症状主要是由于晚上药物服用剂量不当引发的。如帕金森病患者夜间多梦、梦呓,大多与晚上药物服用剂量过大导致的,在医生指导下,逐渐减少药量可有效减少此种病症;如患者的睡眠障碍是由于夜间翻身困难、肢体痉挛导致的,则说明患者晚上的服药剂量过少,可在医生指导下增加左旋多巴控释片或多巴胺受体激动剂的剂量,有效缓解病症。

但无论怎么调整药物剂量,它的副作用基本是不可避免的,如果患者不堪忍受,可以考虑安装脑起搏器继续控制帕金森症状。手术的原理是通过发送微弱电流,刺激脑内控制运动的相关神经,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使患者恢复自如的生活和自理能力。


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