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移植肾病理学检查是移植肾排斥反应唯一可靠的诊断方法,对于鉴别急性排斥和慢性排斥、排斥和CsA或FK506中毒及移植肾肾病的复发有重要意义。
根据目的的不同选用不同的穿刺活检方法和时间。如根据取材的不同有细针抽吸的细胞学诊断和粗针的组织学诊断;细胞学方法适用于诊断急性排斥而不适用于诊断慢性排斥及移植肾肾病,优点是损伤小。组织学方法满足病理学的多种需求,适用面广,缺点是损伤相对较大。即使如此也比原位肾活检合并症少、安全。中日友好医院泌尿外科杨志豪
根据活检时间有移植肾血流开放前和血流开放后一小时的移植肾活检及常规在有肾功能损害时的移植肾活检。移植肾血流开放前和血流开放后一小时的移植肾活检对鉴别移植肾肾炎是属于携入性、复发性或原发性肾炎是必需的。如果没有这些资料即不可能进行鉴别。
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