原创 刘懿博士说肺癌(一八九五)肺磨玻璃结节多大要切?六还是八毫米?
2021年03月03日 【健康号】 刘懿     阅读 10079

最近发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,不是所有的肺磨玻璃结节都是肺癌,有些这样的结节在随访过程中会消失,也就是一过性的结节,这种结节肯定不是肺癌。只有那些持续存在的肺磨玻璃结节要考虑有没有肺癌的可能性。有些这样的朋友会问到底我的肺部磨玻璃的结节长到多大,需要手术切除?

特别小的肺磨玻璃结节肯定不需要切除,但要考虑到患者的心理状态,我也切过三、四毫米的,结果是原位腺癌的也有不少。但这不应该是常规工作,那些患者心里面都快崩溃了,如果不切没法过了,才给做的手术。大家业内公认的肺磨玻璃结节,在八毫米以上持续存在,是有手术切除的指征。

但最近几年六毫米的肺磨玻璃结节切出来是肺癌的概率也很高,因此有很多医生把直径的下限定为了六毫米。我这边临床中看到的也是,很多持续存在的六毫米的肺结节,切出来是肺癌。但这种磨玻璃结节即使是肺癌,恶性程度也比较低,发展的非常慢。对生存期没有什么影响,也就是说不影响寿命。因此发现了肺膜部的结节,一定要请专业的医生看一看片子,综合评估一下,决定随访或者手术切除的策略。

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刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
胸外科,呼吸内科,肺...
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