有的患者问左侧颈动脉闭塞c3-7段怎么治疗。颈动脉闭塞其实是一种特殊的颈动脉狭窄状态，是颈动脉狭窄不断发展加重后狭窄率达到100%的极端状态。颈动脉闭塞的治疗与普通的颈动脉狭窄也是有很大区别的。

　　我们先来解释一下什么是颈动脉狭窄。颈动脉狭窄一般是指，颈动脉血管内，由于长期的血液脂质沉积，附着于血管内壁，久而久之，形成粥样硬化斑块，占据一定的管腔空间，使颈动脉管腔空间变窄，形成颈动脉狭窄。颈动脉狭窄会影响血液的流通，造成大脑供血不足，严重的会引发脑梗死，甚至可能致命。因此，一旦发现颈动脉狭窄，应及早治疗。那么如何治疗呢?

　　颈动脉狭窄分四级，其治疗方式也是各不相同的。颈动脉狭窄率在50%以下的称为轻度狭窄，狭窄率在50%-70%的称为中度狭窄，狭窄率70%以上的称为重度狭窄，而狭窄率达到100%的就是颈动脉闭塞了。

　　根据颈动脉狭窄的不同程度等级，要分别采取相应措施进行治疗。颈动脉轻度狭窄，一般建议内科保守治疗，服药抗血小板药物及稳定斑块的药物，注意保持健康的饮食和生活习惯，并定期复查;颈动脉中度狭窄，则需要分情况，没有症状、稳定性的斑块，可以内科保守治疗，而如果是出现了缺血症状，或是斑块不稳定，则应及时进行手术治疗;颈动脉重度狭窄，无论有没有症状，斑块稳不稳定，都建议及早进行手术。目前对于颈动脉中重度狭窄，我们团队开展颈动脉内膜剥脱手术进行治疗，在显微镜直视下，剥离取出动脉粥样硬化斑块，恢复颈动脉内壁的光滑，恢复原先的内径大小，使颈动脉血流通畅，可以达到良好的效果，大大降低后期发生脑缺血、脑梗塞的几率。

　　而对于颈动脉闭塞，则要根据患者的具体情况，必要时采取颅内外血管搭桥的方式来进行治疗，同样也能达到重建脑血流，恢复脑供血，预防脑梗塞的作用，临床效果良好。

　　中国医科大学航空总医院

　　脑血管病神经外科

　　金永健教授 主任医师

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