褥疮也叫“席疮”，常发生在卧床老人身上，虽然褥疮也是一种伤口，但护理难度相对而言比较大。传统中医流传有许多疮疡古方，其中不少方剂沿用至今，在临床和日常居家护理中仍使用较多。

湖南省中医院创面修复科作为拥有悠久历史的中医疮疡科室，对于褥疮等慢性溃疡伤口有丰富临床经验，依据经典古方开辟出独具特色的诊疗理念。其中一些经典疮疡疗法，至今仍具备重要的借鉴意义。

先化腐 再生肌

古代名医对于疮疡修复的良方颇多，比如明代医学著作《景岳全书》就明确指出疮疡伤口修复方法，比如书中讲的几点关键，伤口要长新肉，必须去除坏死腐肉，然后再生肌敛疮，这种理念与现代医学中所讲的清创和促进肉芽生长是共同的。

很多护理人员在自行处理过程中，不注意清理伤口，导致伤口附着大量的干痂、脓液和腐肉，这些坏死组织不仅阻碍伤口新生长肉，反而会滋生病菌感染，导致伤口越来越恶化。临床一般采用外科手术器械来快速清创处理，配合外用褥疮膏、生肌膏等药物，进一步促进坏死组织溶解，创造良好的创面环境，加快肉芽组织的生长。

湿性愈合是关键

传统伤口处置方法通常为暴露或干燥方式，这种方法仅对简单伤口有效，对于褥疮这种复杂情况的伤口则不再适用。当伤口创面较大，或者存在一定深度时，可采用封闭式负压、敷料等，创造湿润、密封、低氧的环境，有利于皮肤细胞的移行和增殖，促进毛细血管和微神经的再生修复，从而改善周边血液循环，为伤口愈合提供充分保障 。

中医解决方案

疑难伤口修复一直是医疗界的焦点话题，除了褥疮伤口的修复外，还有慢性溃疡、日常烧烫伤、擦碰伤等也是比较热门的领域，对于简单伤口的修复，我们应追求不但能做到愈合，更重要的是减轻疤痕，实现无痕修复。

湖南省中医院 向丽萍 皮肤疮疡科主任

擅长慢性难愈合伤口、褥疮、糖尿病足、脉管炎、动脉闭塞综合征、感染性溃疡、血管炎、小腿静脉性溃疡等皮肤疮疡疾病