提到鼻部的改善时，求美者们首先想到的往往是鼻梁、鼻尖、鼻翼等较为明显、显露在大众视线范围之内的部位。而对于一些不易被大众视线发觉的部位则不是特别关注，比如说鼻小柱。

鼻小柱的作用

而从视觉审美的角度来看，鼻头部位在整体鼻子的表现上最为关键。而鼻小柱就是组成鼻头的四个主要部位之一，并且与鼻翼、鼻尖等各个鼻部亚单位相互关联、影响。

鼻小柱位于鼻子中间，也就是两个鼻孔之间的这部分，虽然它的位置不是最显眼的，但它对整个鼻子的外形起着很重要的作用。

如果说鼻基底是一栋房子的基础，那么鼻小柱就是支撑整栋房子的承重柱，柱子的长短决定着房子的高低，柱子的形态发生了变化，房子也会随之倾斜。

如果鼻翼低于鼻小柱，鼻小柱凹陷，鼻翼在视觉上会有过度肥厚的感觉。如果鼻小柱过度低于鼻翼，会形成鼻翼缘后退，露出鼻孔，鼻翼向外扩张，会像牛鼻子一样。

另外鼻翼和鼻小柱的比例关系密切，鼻翼下垂会显得鼻小柱内陷，完全遮挡住鼻小柱，称为鼻翼下垂；退缩会显得鼻小柱下垂，鼻孔露出较多称为鼻翼退缩。

鼻小柱内凹是什么

如果不考虑鼻翼的影响，鼻小柱本身的内凹问题应该如何改善呢？鼻小柱内凹也叫鼻小柱内陷，表现为鼻小柱整个往里长，造成鼻头下悬，及鼻孔外露等问题。

鼻小柱内凹与鼻中隔的发育有关系。鼻中隔软骨最下侧靠近唇部这一端，叫做鼻中隔的尾侧缘。如果尾侧端不够向下，就会呈现鼻小柱内陷的形态。

对于鼻小柱内陷但鼻尖高度正常的求美者，改善鼻小柱内凹的思路，通常是采用植入材料，下拉鼻小柱的方法来调整。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者，可用自体骨或一体成型的假体材料，同时纠正上述两种畸形。

而对于鼻小柱内凹合并中隔组织紧缩的求美者，可以进行鼻中隔松弛切口，上部组织向下滑行，鼻棘部分凿除，以松弛中隔下部组织，同时进行植入。也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进，或鼻中隔全层V-Y缝合推进。

延长鼻小柱的常用材料

• 硅胶

硅胶材料弹性尚佳，具有易塑形、化学惰性好、安全无毒等优势。是目前在鼻部手术中应用较多、效果较好的一种材料。但硅胶在植入体内后，局部呈轻度一过性炎性反应，容易在后期于其周围形成一薄层纤维包囊，可能会影响假体的稳定，甚至出现挛缩问题。

• 膨体

膨体聚四氟乙烯材料，与人体尤其是鼻尖的相容性极好，可以有效改变鼻头的短、圆、钝的外形，形态自然。因此，对于鼻部尤其是鼻尖兼具多项问题的求美者，选择膨体一体化鼻综合手术改善，重塑鼻尖、鼻翼、鼻小柱，最大限度保留鼻原有结构和组织，在鼻综合整形的手术方面，创伤最小化。

• 自体软骨

在自体软骨方面，可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保留一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完整，又能得到所需材料，而且取材部位又与鼻整形处于同一切口，不用另外开刀。