急性前列腺炎少见，但是下尿路症状却非常明显。发病时往往有膀胱刺激症状，或者排尿时的梗阻症状，全身表现可以有发热恶心呕吐，各种不舒服，菌血症，甚至血压下降。病人来看病时，往往会说有尿频，尿急，尿痛，排尿等待，尿流不畅，排尿时疼痛尿滴沥，甚至可以有急性尿潴留。会阴部和耻骨上疼痛常见，有些患者表现为外生殖器疼痛。严重者甚至血压下降。
慢性前列腺炎诊断往往是根据反复的下尿路感染症状来发现的。症状表现与急性前列腺炎相似，但是严重程度要轻很多。往往会因为饮酒，吃辣，久坐，长途骑自行车的情况而加重。时间久了以后前列腺组织可以纤维化，压迫尿道症状明显，造成类似于前列腺增生似的症状。