原创 骨性凸嘴,是否可以只正畸不正颌?
2021年07月02日 【健康号】 韦敏     阅读 8576

骨性凸嘴,是否可以只正畸不正颌?

凸嘴问题不仅导致嘴部本身不够美观,并且由于占据面部将近1/3的比例,也十分影响整体气质。因此对于凸嘴问题,很多求美者都会积极寻求医疗美容的方式改善。


凸嘴的分类


唇性凸嘴

是指求美者的牙齿和骨骼均没有问题,主要是因为嘴唇形态,如嘴唇较厚或是外翻的情况,导致侧面看起来像凸嘴。这种情况如果对于颜值和气质影响不大的话一般不用太介意,反倒容易形成个人特色。

牙性凸嘴

主要是由于牙齿不齐、拥挤、外凸等情况造成的凸嘴,面部骨骼发育没有问题。一般是牙齿长轴角度倾斜过大,但是外形上鼻子周围没有向前鼓的视感。

骨性凸嘴

大多属于牙齿整齐,没有倾斜,但可能由于长期的口呼吸,或遗传原因,导致上下颌发育过度所导致凸嘴。同时还可能伴随着深覆合、下颌后缩等问题。

假性凸嘴

这类情况虽然外表看上去嘴部外凸,但其实牙齿、骨骼发育状况良好,主要是因为面中部凹陷,或是下巴短小后缩,视觉上衬托出的嘴部向外凸出。

混合性凸嘴

是以上是两种甚至是多种原因的组合,如唇性+齿性/骨性。


骨性凸嘴必须正颌吗


从凸嘴类型的不同也可以看出,在改善方式上,骨性凸嘴需要往往需要进行正畸-正颌联合治疗,难度较其他类型凸嘴更大。


提到正颌手术,很多求美者第一反应就是需要动骨头的大手术。确实,正颌属于大手术,但由于反合、骨性凸嘴、面部不对称、严重下颌后缩,这些症状不仅影响健康还会影响患者自信,因此想要彻底改善还是推荐建议进行正颌手术治疗。


不过由于整个治疗过程,需要经历术前正畸-正颌手术-术后正畸的流程才算最终完成正颌之路。一些凸嘴问题不算严重的求美者对此难免打怵,想要知道是否可以只进行正畸。


求美者的这种想法是可以理解的。如果经检查的确是比较轻微的骨性凸嘴,根据具体情况可以通过正畸改善。并根据需要可以配合适当的面中填充或是下巴填充,进一步修饰。


而一般像中度、重度的骨性凸嘴的话,那么单纯佩戴牙套帮助性有限,还是建议接受正畸正颌联合治疗。不仅能改善正畸治疗难以解决的骨性问题,在排齐牙齿的同时,又可以调整正常的咬合关系,避免复发。

改善凸嘴需做好检查


如何判断自己错颌畸形是骨性的还是牙性的,单凭照片或是自测是无法准确确诊的。最有效的方法肯定是拍片检查,x线头颅定位片、全景片、CT等,对颅骨、牙齿进行分析判断是牙性还是骨性,从而设计治疗方案。


专业医生除了通过CT等检查结果之外,还会测量求美者的这三个数据SNB、SNA、ANB角。颌面正常的求美者通常这三个角的角度有一个正常的均值范围。不在该范围内,就可能会有前凸或后缩的情况。


∠SNA:该角大于正常均值越多,就表现为上颌前凸,侧脸呈凸面型;反之上颌后缩,侧脸呈凹面型。


∠SNB:该角大于正常值越多就表现为下巴前凸,反之下巴后缩。


∠ANB:表示你的上颌和下颌的前后相对位置关系。该角超出正常均值越多表明上颌前突,反之,代表上颌后缩,或下颌前凸。


最后,正颌手术属于四级手术,对医生与医院要求很高,想要达到手术的预期效果,一定要找到正规医院与医生团队检查就医。

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韦敏
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
整复外科,外科
颧骨颧弓内推术、下颌角截骨术、下巴成形术、咬肌/颊脂垫部分去除术、疑难鼻整形、乳房整形术,... 更多
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