早泄是一个关乎男性性健康的重要问题，也是最常见的男性性功能障碍疾病，全球成年男性早泄的发病率约为20%~40%。早泄不仅影响患者性生活质量，还会影响患者情绪，甚至导致心理疾病的发生，加剧早泄的症状，形成恶性循环。

很多男性对自己“那方面”的能力十分重视，有时候看到某些小广告宣传“一次半小时”，就觉得自己是不是早泄了。

鉴于大家这方面的知识实在太过缺乏，我们今天就给大家科普科普，早泄究竟是怎么一回事。

01、什么是早泄？

对于早泄的定义一直以来都存在很多争议，根据《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（2016版）》对早泄的定义，主要考虑三个方面：

1 射精时间

原发性早泄：从初次性交就出现，在插入阴道前或插入后1分钟n射精。

继发性早泄：射精潜伏时间（阴茎插入阴道到射精的时间）较以往明显缩短，会在插入阴道后3分钟n射精。

2 不能控制射精

总是或者几乎不能自主控制和延迟射精。

3 消极身心影响

因为早泄的情况，出现苦恼、困惑、焦虑等情绪，甚至躲避性生活。简单来说就是，射精过早、射精控制力差、产生消极后果。

02、为什么会发生早泄？

一般认为，早泄的发生与心理或精神因素有重要关系。很多患者都是由于过度担心自己“表现不好”而发生的。尤其是早期有过快速射精经历的男性，更容易在性交中由于过度焦虑而发生早泄。

另外，早泄还可能与甲状腺激素等激素水平升高、前列腺炎、遗传因素、勃起功能障碍等因素有关。

03、早泄怎么治疗？

早泄的治疗方法有很多，主要有心理治疗、行为治疗、手术治疗、局麻药物治疗、口服药物治疗五种方法。

1 心理治疗

心理治疗即通过问诊，识别和纠正任何可能直接或间接导致或加重早泄的人际关系问题。告诉患者正确的性观念，并纠正患者及其伴侣的错误认知，降低患者及其伴侣对治疗结果不切实际的过高期望值，改善其人际交流障碍的困扰，使患者适应干扰性生活的体验和想法并增加与性伴侣的沟通和交流，从而增强其自信心，减小其心理负担和焦虑。

2 行为治疗

行为治疗的主要原理是，通过逐渐增加对生殖器刺激程度的动作，如 “停-动”、“挤压”、“敏感焦点训练”和“盆底肌肉训练”等，使得男性能够更好地控制射精。

3 口服药物治疗

治疗早泄的药物主要有三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药达泊西汀、弱阿片类镇痛药曲马多、5型磷酸二酯酶抑制剂和α1-肾上腺素能受体阻滞剂。口服药物常有副作用发生，如疲劳、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻等，突然停药还有可能发生戒断综合征。

4 局麻药物治疗

局麻药是比较常用和经典的早泄治疗方法。通常使用利多卡因-丙胺卡因乳膏或气溶胶，可以有效提高阴茎感觉阈值，降低阴茎敏感度，提高阴道n射精潜伏时间，改善早泄症状。局麻药使用便捷、副作用小，但长期使用可能导致阴茎麻醉，勃起功能障碍。此外，使用局麻药还可能造成配偶阴道壁麻醉。

5 手术治疗

手术治疗早泄的有效性与合理性尚存在争议。国内常用手术方法为包皮环切术、阴茎背神经切断术和内置生物套。

包皮环切术就是切除包皮的同时消融感觉受体，从而降低龟头的敏感性，；经皮单侧阴茎背神经冷冻消融术就是通过切断阴茎背神经的神经传导，从而延长早泄患者的阴道n射精潜伏期时间；内置生物套就是应用脱细胞异体真皮的“内置生物套”技术，通过植入脱细胞异体真皮，在阴茎体的皮肤和海绵体之间形成一道人为的组织屏障，降低阴茎的敏感度。

但需要注意的是，手术治疗属于创伤性操作，具有一定的手术风险，术后也可能出现并发症。因此，一定要仔细分析患者病因，在确定安全和有益的前提下进行。

总之，早泄的治疗方法是多种多样的，但治疗方法各有利弊，需要综合考虑发病原因、心理和经济条件，选择最合适的治疗方法。