甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,女性为何容易长各种结节?
2021年09月13日 【健康号】 用户8dgkrcu     阅读 1278

导语:甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,女性为何容易长各种结节?

在网上问诊的网友中,咨询有关肺结节的问题,年轻女性占了很大的比例,为何现在有如此多的年轻女性会出现肺结节?不仅仅肺结节,年轻女性还会容易出现甲状腺结节和乳腺结节,这些结节可怕吗?为何各种结节会频频光顾年轻女性?

1.甲状腺结节

甲状腺结节的检出率高达50%,也就是说差不多一半的人都有可能查出有甲状腺结节。其中女性占95%以上。实际上,80%~90%甲状腺结节诊断为结节性甲状腺肿,属于甲状腺组织增生和退行性疾病,还有一部分为桥本甲状腺炎合并结节,另外一些为甲状腺腺瘤,这些都属于良性结节,只有大约10%的结节是恶性的。通过甲状腺弹力B超进行TI-RADS分级,3级以下一般考虑良性,如果发现良性结节,不影响美观,又无憋气及吞咽困难等症状,基本可以不用处理,定期进行体检、甲状腺功能测定和超声检查,每年随访1次,持续至少3~5年。

2.乳腺结节

临床上把不可触及而是通过影像学发现的乳房肿物,称为乳腺结节。约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺结节,多见于25~50岁的女性。大部分的乳腺结节是通过超声检查发现的,多呈现低回声病灶。约80%为良性疾病,见于乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤等等,有极少数乳腺结节可能是早期乳腺癌。乳腺癌好发于中老年女性,一般单发,触诊结节质硬,边界不清,活动度差。通过乳腺B超及钼靶,可以大致判断乳腺结节性质。如果考虑良性病变可能性大,可予以定期随诊观察;部分乳腺结节需行活检明确病理性质。

3.肺结节

影像学上把胸部CT中≤3cm的球形或者类球形的病变都称为肺结节,其中<1cm的结节为小结节,<5mm的为微小结节。有统计数据显示,低剂量螺旋CT查出的肺结节,96.4%是良性的。真正考虑恶性结节并需要手术治疗的不足2%。不同于过去,越来越多的女性被“肺结节”盯上,一些年轻女性,不抽烟,不做饭,却也在筛查中发现肺结节。有外科同事透露:如今10个手术证实为腺癌的结节中竟然高达6-7个为女性。


甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,为何女性容易长各种结节?

1.劳累压力及负面情绪

“上得厅堂、下得厨房”的现代女性不仅要承受着职场的工作压力,还得承担家庭中照顾老人、养育孩子的压力,身心疲惫是很多女性的常态,无论是身体还是心理上女性受到的压力更大。而由于性别的差异,女性更敏感,更容易受情绪影响,更多愁善感,更容易暴躁易怒,长期的焦虑、压抑的负面情绪容易引起免疫力低下,在结节的形成中起到促进作用。

2.内分泌紊乱

女性因为有激素水平变化的过程,比如随着月经周期,雌激素、孕激素的水平会有改变,尤其是女性在怀孕哺乳过程当中激素水平会有明显的变化,这些过程可能对甲状腺结节、乳腺结节的发生、发展起促进的作用,而长期负面情绪也会容易引起内分泌紊乱。

3.更多的接触致癌因素

女性在生活中会更多的接触各种致癌物质,比男性更容易受到有害物质侵害。比如二手烟,厨房油烟,各种可能含重金属或激素的美容美发产品、化妆品、保健品,各种奶茶及网红零食,这些因素让女性更容易出现各种结节。


文/上海市肺科医院  呼吸科  胡洋副主任医师

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