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面部感觉由三叉神经支配,三叉神经自半月节处有三个分支支配面部,由此称三叉神经。三叉神经痛多见于中老年人,为单侧三叉神经分布的面部区域(包括牙齿牙龈),发作突然,闪电样、撕裂样、电击样、刀割样剧痛。持续数秒钟至数分钟不等,通常疼痛可迅速自行缓解。轻触患者面部的敏感区可诱发三叉神经痛,称为“扳机点”。严重者可严重影响日常生活,害怕刷牙、剃须、进食,咀嚼甚至害怕张口说话。吹风也会诱发疼痛。一般患者,或基层医院都能做出诊断,会开出卡马西平这个药,口服这个药物后,症状明显缓解,停药后又出现疼痛。基本就是三叉神经痛了,绝大多数为颅内血管压迫。虽然有各式各样的其他治疗,针对血管压迫的微雪血管减压术为根本性治疗,虽需要手术,但此手术为每一步可视可控性,在有经验的团队就基本零风险。所以我诊断的三叉神经痛,只要诊断明确了的,基本仅建议微血管减压术。
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