对于术前有明显脑积水的病例，先行脑室穿刺以避免脑组织的过度牵拉。从脑沟间分离进人侧脑室三角部，结合围手术期恰当的侧脑室外引流，可能对于避免术后硬膜下积液有一定意义。

但是也应认识到术中的急性脑脊液丢失导致的明显脑移位，术后的过度脑室外引流和持续脑水肿是导致患儿术后恢复欠佳的主要原因。

对于侧脑室肿瘤应采用显微手术争取全切，但是对于肿瘤范围较广，手术操作困难、脑水肿较严重者，则不应盲目地追求全切，以免引起术后严重的功能障碍，对于此类肿瘤只能进行部分或大部分切除，再行外减压、术后行全脑放疗或行立体定向放射外科治疗。

由于侧脑室肿瘤以良性多见，手术切除效果较好。单纯放疗不能明确肿瘤性质，且肿瘤在坏死其脱落可导致脑积水，只适于丘脑附近的肿瘤和有手术禁忌的病例。