导语:纵隔肿瘤是什么病?严重吗?
3.中纵隔肿瘤
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中纵隔肿瘤——淋巴囊肿
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四、纵隔肿瘤的诊断方案
纵隔肿瘤特异性症状:对明确诊断有决定性意义
胸腺瘤:重症肌无力
生殖细胞肿瘤:咳出皮脂样物或毛发
神经源性肿瘤:Horner综合症
脊髓压迫症状
检查方法:
放射性核素:131碘诊断甲状腺疾病
淋巴结活检
气管镜、食管镜及纵隔镜
诊断性放射治疗:恶性淋巴瘤
CT扫描:
CT扫描能提供许多胸部X线片所不能提供的信息
CT扫描在脂肪性、血管性、囊性及软组织肿块的鉴别上较为优越
CT扫描能显示出肿瘤所侵及的邻近结构和组织的关系
磁共振检查(MRI) :
在判断神经源性肿瘤有无椎管内或硬脊膜内扩展方面,MRI优于CT
MRI在肿瘤与大血管疾病鉴别时不需要造影剂
MRI除横断面外,还能提供矢状面及冠状面图像
五、纵隔肿瘤治疗方法,纵隔肿瘤多大需要手术?
纵隔肿瘤手术可以明确诊断,防止良性肿瘤恶变,解除器官受压和“减轻肿瘤负荷”,为放、化疗创造条件。 除恶性淋巴源性肿瘤适用放射治疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其它手术禁忌证,均应首选外科治疗。 当然良性的胸腺增生和胸腺囊肿应该避免手术切除。
纵隔肿瘤所在部位复杂,常与大血管、心包、气管、支气管、食管、迷走神经等器官关系密切。不能完全切除时,术后应行放疗或化疗,放疗或化疗后可二次开胸探查,将肿瘤切除
六、纵隔肿瘤的预后 纵隔肿瘤能活多久?
纵隔肿瘤的预后,主要取决于患者的病理结果,胸腺癌,淋巴瘤,恶性畸胎瘤,以及恶性神经源性肿瘤预后较差,需要后续治疗,胸腺瘤的预后取决于病理分期以及胸腺瘤的分型。
作者:谢冬,上海国际医学中心,主任医师。