肺间质纤维化可以理解为一种由病变引发的器官的老化。

  肺是非常柔软的组织，在吸气和呼气的时候要反复的收缩和舒张，一旦纤维化，纤维组织没有肺泡的软度和弹性，这种呼吸活动就会被限制，纤维组织也没有肺泡的摄氧能力，因此，会出现机体缺氧的改变，严重甚至会引发呼吸衰竭，进而发生肺心病。

  如果肺部已经出现了蜂窝及网状结构，这种病理改变是纤维化的晚期改变，消失是不可能的。但是肺脏有强大的代偿能力，我们的肺天生就有很多的余量，来应对这一直接对外的器官可能发生的损害。所以，即便肺里有很多的病变，但是肺泡不是一起发生病变的，总会有好的肺泡组织存留，只要这些好的肺泡有地方发挥作用，肺功能就能终止下降，甚至还可能有一定程度的恢复。中药清肺治疗就是为了清出地方，让好的肺泡发挥作用。

在这里，中药和西药的治疗理念是不一样的，西药的激素以前是防止肺内的间质渗出，现在的吡非尼酮和尼达尼布两款药是防止肺组织病变的纤维化这一环节。

  我倡导的中医综合治疗理念，是基于肺功能康复、维持正常生活状态、延长生存时间来形成的。大部分得这个病的人都是老年人，只要保有能维持正常生活的肺功能，不给身体的其他器官添乱，不反复感染就可以。无休止的去针对纤维治疗损伤机体，且长期用药，生活质量会非常差，并没有必要。就好像皮肤上有个疤，如果不疼不痒不流脓，就不应该去过度治疗。

  激素治疗现在已经被定为间质性肺病的不推荐用药，但是由于治疗费用低廉，在基层医院还在普遍采用。吡非尼酮和尼达尼布虽然对纤维增生有效，但性价比低，而且副作用高，目前推广并不普遍。和中药相比，中药虽然起效慢，但照顾面广、能提升生活质量、减少感染及后续康复都要强于任何西药的应用。但是中药由于辨证论治的特点，没有一种药是可以所有患者通用的，都需要针对个体辨证处方，并且治疗期间需要患者配合做呼吸锻炼，起效慢，总体疗程比较长，后面因四季治疗不同，一般需要两年，容易因为呼吸锻炼跟不上，或生活琐事就医不便等原因治疗不能坚持。

  激素的使用对中药治疗是一个障碍，由于它有诸多的内分泌代谢上的副作用，并且长期应用容易继发感染，而且药物依赖不容易减停，激素的使用还会让机体对中药的反应降低，一般最好减到两片左右的时候，中药清肺效果才会逐渐发挥到位。激素量大时清肺能减少继发感染，和减少代谢内分泌的紊乱，但是确实很浪费药。

还有一种方法就是直接用中药补肺，那基本上相当于破罐破摔，维持到什么时候算什么时候。由于没有清肺补性药堆积很容易引发感染，而没有协同治疗，肺组织硬化快，肺功能先升后降，导致无法挽回。以前中医治疗这个病都是这样做的，但现在有了从清肺开始的系统治疗，还是能最大程度的挽救，使患者回归正常生活。

治疗步骤：口服清肺，外治清肺，补充活血，调整脾胃，冬季补肺。