Hi 我是王鸿祥医生。

最近讲的最多的一件新闻，莫过于辽宁捐献给上海的蔬菜礼包被上海方面认为部分损坏而丢弃。

但辽宁方面做了全程录像，4月11日第一梯队从锦州市出发，全程2-3℃冷链保鲜，每4-6个小时抽检，查看蔬菜的新鲜度。

仅仅34个小时，就完成了3200公里的路程，运抵上海。

这样夜以继日的转运，就是为了确保蔬菜到上海依然“新鲜”。

烂了？？？

但是，在短短34个小时，全程冷链保存的蔬菜为什么会被认为变质了？抛开各种未知的“其他因素”不谈，至少我们现在都知道了——蔬菜保鲜，是需要冷链的。

那么，问题来了，看到这个新闻，有北方的患者来问王医生：“都说你们那边（上海仁济男科），精液检测很精准，我能不能在家取出精液，然后打个“飞的”送过来做检查呢？我保证像辽宁送蔬菜到上海一样，全程冷链，而且不超过4个小时”。

回想起之前，曾经有一位本地不育患者，因为每次在医院取精都有心理负担，很难取出。有一次来复查精液，竟然自带保温盒，就是那种配送生鲜的泡沫盒。找到实验室人员说“你看，我在家取的精液，保温肯定不超过4℃，够新鲜吧。”。王医生一看，还真专业，放了不少冰袋。但是，所有的实验室工作人员都拍拍他的肩，表示同情……“兄弟，你还是要重新取一次精液啊！”

为什么？冷链保存的精液难道不新鲜了吗？无法检测了吗？蔬菜可以保鲜，甚至水产品都可以这样配送，怎么精液就不行了？

实际上，离体的精液在37℃的环境下，可以保存60分钟，基本不影响精子活力。如果超过这一时间，那么精子活力检测就会受到影响。如果超过3个小时，精子的数量可能会因为凋亡而减少。（以上基于《世界卫生组织精液检测手册》第六版）

因此，我们在检测精液的时候，首先要将精液放置于37℃的水浴箱内液化，之后在样本“排队”待检的时候，还要放在能“保温”的试管架里，确保“轮到”检测的时候，精子活力不受影响，而且整个检测必须在30分钟内完成。

所以，精液的“保鲜”，不是需要低温，而是需要“体温”啊，时间要求更不是按小时来计算的。

有部分患者，确实会因为“环境”关系，在医院无法取精。这是因为，大部分医院都没有取精室，只能自己在厕所进行。

为了确保患者可以在医院顺利取精，我们根据本单位近30年的精液检测经验，早已将我们的“取精室”按照国际标准，结合中国人的特点，进行了改装。现在，已经能够实现“视听”级别的“享受”。

重点是送检流程的改进，患者在取精完成之后，不必再把装有精液的取精杯，在取精室门口的众目睽睽之下（害羞，真的不好意思啊…），自己拿去实验室窗口了，因为这一切早已在取精室内完成了。

同时，对于那些确实有取精困难，需要伴侣配合的患者。我们的建议：在医院附近开个“情趣房”，取出精液后，迅速将精液“保温”送到实验室。（1）不超过30分钟，最好在20分钟以内。（2）保温，没有特殊的设备，只能是贴身保存。

什么？有人说贴身保温精液会打翻？王医生医院的取精杯都是有盖子的“高级产品”，如果你去的实验室，还在用尿杯做精液检查，建议就不要再去啦，因为检测的结果可能都不准。

说到这里，又有小伙伴表示不理解了。

不是说精液可以冷冻保存的嘛，如果温度一低，精子就死了，那精子保存又是怎么回事呢？实际上，精子的保存，是需要先把精液放到冷冻保护剂中，然后再投入到-196℃的液氮中进行保存。另一方面，对精子进行“复苏”处理后，有部分精子会因为温度的变化而死亡。此外，这些冷冻精液在进行“转运”的时候，也需要放置在液氮中。

回到本文的标题，从辽宁到上海，我们可以用恒温设备，但除非是战斗机直送，否则不可能在30分钟内将检测样本送达实验室。即便是液氮冷冻，也只能是保存，而无法“保鲜”。

总结

1、来做精液检查，请注意禁欲3-5天（≥3天，且≤5天）；

2、请在医院取精室，现场进行取精，不要自己带已在家中取出的精液过来；

3、如确实因各种原因，在医院取精困难，请向实验室人员索要专用取精杯，取精后贴身保温，并在30分钟内送到实验室。

WELCOM

看了本文，是不是很想来王医生的医院参观一下取精室啊。

转发本文的小伙伴，生育力一定棒棒的！每人可获赠一张取精室照片（内涵，欢迎评论区留言）！。

参考文献：

World Health Organization：WHO laboratory manual for the examination and processing og human semen ,Sixth Edition