原创 不孕不育夫妇需一同检查并非没有道理,请认真看完!
2022年04月24日 【健康号】 刘江     阅读 8341

不孕不育夫妇需一同检查并非没有道理,请认真看完!
生育并非全是女人的责任,而是涉及男女双方,造成不孕或不育的因素可能来自女方,也可来自男方
  恋爱、结婚、怀孕、生育是人生道路必然的历程,如果一对夫妇在婚后未能生育,不仅自已觉得生活单调缺少乐趣,而长辈的焦急,朋友的关怀和周围的议论,更形成了一种无形的压力使你的精神负担沉重,生活不自在。
一些传统思想总认为生育是女人的事。一旦结婚1-2年,女方还不能生养,就认为妻子有病。即使是现在,在一些生殖医学的门诊中,也经常会遇到抱有这种观念的家庭,尤其是在一些偏远落后的地区,这种观念还在折磨着一些善良的女性。那事实真是如此吗?受孕是精子与卵子结合的结果,它是一个复杂的生理过程,其中排卵、受精、着床是受孕过程的三个基本环节。要顺利地完成受孕过程,除了女子的卵巢能产生正常的成熟卵子、输卵管通畅、子宫内环境适合受精卵的生长发育外,还有一个基本条件就是男子的睾丸能够产生足量健康成熟的精子,并能顺利地排入女性生殖道,且精子能与卵子结合成受精卵。以上各个环节缺一不可,任何一个环节出现差错,皆可造成不孕不育症。
  由此可见,生育并非全是女人的责任,而是涉及男女双方,造成不孕或不育的因素可能来自女方,也可来自男方,或是男女双方的共同原因。
  女方的因素主要有排卵障碍、内分泌失调、输卵管不通畅、子宫异常等。
  而男方的因素主要是精液异常,如精子数量不够、精子活动力不好、精子畸形率太高等。
  此外,还有一些不孕不育是由于男女双方的共同因素造成的,如精神紧张焦虑、性生活失调、性知识缺乏、以及免疫学因素等。
医学资料的统计表明,不孕不育症中,女性因素大约占40%,男性因素占40%,双方共同因素占20%,男女不孕机率各占一半。因此,近代对不孕不育的认识已由“单纯认为是女性不孕不育”转变为“是男女双方因素共同所致”。目前,人们常常将不孕和不育两个词相混淆,其实它们有各自的含义。不孕是指不能受孕,是由于精子或(和)卵子异常,或生殖道的原因,精子与卵子结合发生障碍,不能形成受精卵而使女方无法受孕。
  而不育是指未能生育,虽然精子和卵子能够结合形成受精卵,但胚胎或胎儿在发育中发生障碍,没能使胚胎在女子体内发育成熟,均以流产、早产、死胎或死产而告终,不能获得活婴。不孕和不育的结果均是无子,但事实上却是两个不同环节的障碍,所以,不孕不育症有男子不孕症和女子不孕不育症之分。
  许多不孕不育症夫妇在检查期间,常会出现丈夫的配合度较低,以工作忙而藉故不来检查,这是不正确的观念和作法。不孕不育症夫妇第一次就诊时,最好夫妇双方同时前往,并以男性先做检查为宜,这是因为对男性的初步检查只要取精液即可,相对来说比较简便、迅速、没有痛苦;而女性的检查就复杂费时许多,既受到生理周期的限制,还可能有一定的创伤性,所需要的时间和所承受的不便及痛苦要大于男性。同时如果只检查女方而忽略了男方的检查,可能会掩盖男方所存在的真正病因,耽误治疗。因此一旦发生不孕不育后,夫妇双方应同时检查,尤其是初诊更为重要,来之前应带齐有关的临床资料,如各种化验单、检验报告等,就医时如实叙述婚后的性生活及避孕情况、既往服药及检查经过等。这样便于医生充分了解双方的情况,最快找出病因,缩短治疗时间,同时也便于医生同时向双方进行受孕基本知识的宣教和指导。
  最后在这里建议,不孕不育症无论是谁的问题,都是夫妇双方的事,切不可互相埋怨,或责怪对方有病而拒绝配合就诊。而应互相鼓励,互相配合,积极治疗,这样夫妇双方既能一起分担等待成功受孕的辛苦,更能共同分享受孕成功后的巨大喜悦。

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刘江
主任医师
上海衡山虹妇幼医院
生殖不孕
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