原创 多囊卵巢不可怕!
2022年04月27日 【健康号】 刘江     阅读 7944

2012年5月无明显诱因出现月经周期紊乱,周期由原来28-30天延长至2-3个月不等,经量同前。
第一家就诊医院:2012年12月因月经紊乱就诊上海闵行中心医院诊断为:多囊卵巢综合症“PCOS”,给予口服中西药治疗3个月(具体用药不详),治疗后月经仍不规律。
第二家就诊医院:2014年因月经紊乱就诊上海龙华医院诊为“PCOS”,给予口服达英35,美佳多,中药等治疗6个月(用法用量不详),治疗期间月经规律,4-6/28 -30天,经量多。停药后月经仍不规律。
第三家就诊医院:之后多次在外省当地医院给予达英35及中成药治疗,效果差,促排无卵泡发育。
第四家就诊医院:上海国际和平医院,诊断:多囊卵巢综合征,给予达英35及二甲双胍三个月治疗,T2.7 nmol/L下降不显,克罗米芬及补佳乐促孕无果,T3.2nmol/L。
第五家就诊医院:2017.6.1去往红房子,自诉葆葵胶囊,维生素E,坤灵丸,血府逐瘀丸等口服药治疗,B超监测无排卵。
第六家就诊医院:南京军区医院,诊断同前,治疗无果。
第七家就诊医院:上海天伦医院,病人公婆听自己朋友说:关系较好的4个家庭的孩子在刘江主任这里治疗后怀孕生育了,就问清医院地址后公婆来院试探咨询。
回去后2018年3月8日病人就诊刘江主任以“1.慢性盆腔炎2.PCOS3内膜质地不均。拟行宫-腹腔镜联合诊治术收入院。近4年来体重增长10Kg,平均每年增长2.5Kg
2018-03-12因不孕在我院全麻下行腹腔镜下盆腔粘连分解术+双侧输卵管整形疏通术+双侧卵巢活检术+右侧输卵管系膜囊肿摘除术+宫腔镜插管通液术及左侧输卵管导丝疏通术+诊刮术。术后给予促排卵针,监测排卵等治疗。2018年4月5日监测排卵结果:正常排卵,遂于当晚同房。4月20日确定怀孕,4月29日血HCG2976,确定宫内公婆再次来到我的办公室,说:太快了,老两口高兴地合不上嘴,这个等待从七家医院治疗的艰辛,到现在公公看着儿媳手里确定怀孕的B超单,等待预产期的到来,看准爷爷是何等的开心!
总结:病人坚持了6年治疗不孕,达英治疗较为规范并多家医院应用无效,也配合中成药及中药汤剂,也有促排卵治疗,均无效,睾酮仍不下降,但最终来我院选择了手术治疗,当时也告知病人:如术后无效请行辅助试管婴儿治疗,病人当时才知道还有手术治疗的方法。
其实多囊卵巢综合征:如未婚及无生育要求女性,每年月经次数应大于6次预防并发症,如有生育要求多囊卵巢治疗方案应以下列方式进行。
1.改善生活方式,减轻体重。
2.药物调整内分泌,促排卵(该病人多家医院正规治疗无效)。
3.手术治疗。
4.IVIF辅助生育治疗。

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刘江
主任医师
上海衡山虹妇幼医院
生殖不孕
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