原创 术后继发脑积水,当地已束手无策,如今重获健康
2022年08月26日 【健康号】 陈红伟     阅读 7904

三个月前,家住内蒙古的李大娘突患动脉瘤脑出血,手术治疗后又继发脑积水,病情危重,于当地医院治疗无果,医生已束手无策,家属甚至快绝望了。根据患者的家属了解到,因为一次偶然的情况,知道了我这里,便带着母亲连夜驱车千里赶到北京。并找到了我这里,昨天李大娘已恢复如常人,顺利康复出院。

三个月前,家住内蒙古的李大娘突患动脉瘤脑出血,手术治疗后又继发脑积水,病情危重,于当地医院治疗无果,医生已束手无策,家属甚至快绝望了。根据患者的家属了解到,因为一次偶然的情况,知道了我这里,便带着母亲连夜驱车千里赶到北京。并找到了我这里,昨天李大娘已恢复如常人,顺利康复出院。

在这里我和大家科普一下,这是一例典型的动脉瘤术后继发性脑积水合并颅骨缺损的患者,对于这一类的患者有以下几点需要注意:

1.这种动脉瘤术后继发的脑积水大部分都是交通性脑积水,它最适合的治疗方式就是进行脑室腹腔分流术,这是最经典也是最有效的一种方法。有些医生为了规避分流术,而采取神经内镜造瘘的方式,这个需要慎重。目前更多的学者还是认为只有梗阻性脑积水做内镜造瘘手术才可能会好。

2.传统常规的分流术失败率非常高,术后的感染、堵管等并发症比较多,发生率在20%-30%。尤其是像上述这种患者,颅内出过血,脑脊液总是不达标,如果直接分流的话,那失败率会更高。而我们脑脊液科所开创的一整套的专科技术,通过脑脊液长程引流、脑脊液净化,直至完全达标后,再进行改良的脑室腹腔分流术,可有效避免术后并发症,达到理想效果。

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