原创 PCOS系列-8:多囊卵巢综合征女性怀孕后,产检注意哪些?
2023年03月20日 【健康号】 李国华     阅读 627

多囊 多囊卵巢综合征


      多囊卵巢综合征(PCOS)女性与其他育龄相比,妊娠期合并症相对较多。


     ● 妊娠期糖尿病:接近50%的PCOS女性发生血糖增高。


     ● 妊娠期高血压:发病率10%以上。


     ●胎儿宫内发育迟缓:发生率达10%-15%


       为什么PCOS女性妊娠合并症多?


       PCOS患者肥胖、胰岛素抵抗、,雄激素增高、同型半胱酸增高和子宫血流异常与以上妊娠并发症增多有关。


      产检注意哪些?


      ● PCOS女性主动与产检医生沟通,将自己的病史告知医生,酌情增加产前检查频率。


       ●PCOS女性需要对血糖、血压进行严密监控,同时控制体重增长。根据孕前体重指数情况,控制本次妊娠体重增加情况:


       ●标准体重:BMI在18.5-24之间,孕期体重可增长22-30斤;


       ●超重:BMI在24-28之间,孕期体重可增长14-22斤。


      ●肥胖:BMI≥28,孕期体重可增长10-18斤。


      足月的宝宝大约体重6-7斤左右,羊水300-2000ml之间,估算1斤,胎盘重量大约1斤,因此怀孕后即使孕妇本身不长肉,体重也会增加近10斤,因此对于肥胖的女性,通过合理饮食和运动来控制体重增加至关重要。


药物可以预防并发症吗?


         阿司匹林可以降低血小板聚集和黏附、促进血管舒张,抑制炎症因子等作用,对于怀孕前有肥胖、胰岛素抵抗、高龄,试管婴儿技术后怀孕、双胎,结合既往怀孕情况、是否存在高血压、糖尿病等疾病,PCOS女性可在产科医生评估下,应用阿司匹林来预防高血压的发生。


       特别提示:多囊卵巢综合征患者中,部分女性怀孕前存在肥胖或超重,即使体重正常的女性,也容易合并血脂、血糖、胰岛素、尿酸等异常,孕前的积极治疗可以让孕后的各种并发症大大减少。因此多囊卵巢综合征女性,怀孕前到妇科内分泌门诊检查并调理身体,比孕后的用药更有效。


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李国华
副主任医师
上海市第一妇婴保健院...
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