得了精神分裂症,患者和家属常会面临哪些问题?
残留症状/认知损害
部分患者在服用抗精神病药物以后,大部分症状得到控制,但可能残留少量的幻听、轻微的敏感多疑—“阳性症状”残留;
●部分患者仍显得木讷、呆板,日常生活懒散,喜独处而回避社交,缺乏兴趣爱好和生活目标—实际上是“阴性症状”的表现;
●部分患者总觉得“脑子不好使”,反应慢,无法完成学习或工作任务—“神经认知功能”损害;
●有的患者在与人交流时难以察觉对方的情绪变化和真实意图,感觉不到对方的幽默,失去开玩笑的能力,导致社交反复受挫—反映患者“社会认知功能”的损害。
药物副反应/疾病复发风险
精神分裂症患者在疾病发作期服药治疗,然而病情缓解后,家属和患者对于药物的各种顾虑就多了起来:
●药含有激素吗?
●为什么患者吃了药越长越胖、总犯困?
●长期吃药会不会把脑子吃傻、把身体吃坏?
事实上,抗精神病药并不含激素,长期规律服药是治疗必需,并不可能把脑子吃傻,亦不会把身体吃坏。
只是,抗精神病药确实存在影响代谢、过度镇静、小概率的肝肾损伤等风险,需要医患双方紧密合作、加强沟通,想方设法把副作用风险降到最低。
例如合理饮食、加强运动,调整服药时间和剂量,定期复查
血常规、肝肾功、血脂血糖、
心电图等躯体指标,都能有效规避药物副作用。
生活重建困难
疾病发作迫使患者暂时从正常生活轨道中脱离,症状缓解后,如何让生活重回轨道是一大挑战。患者常遇到以下的阻碍:
●由于阴性症状和认知损害的影响,无法恢复之前的学习或工作;
●生活质量受到药物副反应如过度困倦、身体僵硬的影响;
●尝试复学、复工时面临巨大的人际和工作压力;
●对精神疾病的耻感和过度担心,不良社会环境对精神疾病的无理排斥,会影响患者的自信,阻碍患者重新参与各种生活事务和社交活动。
总之,精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者需要得到及时的治疗和支持。同时,预防措施也很重要,可以减少该病的发生率。
如果能够积极治疗,大部分精神症状可以得到控制。尤其早发现,早诊断,早治疗,在药物治疗基础上配合物理仪器治疗、心理治疗、康复指导等综合诊疗模式,防止反复发作,可以避免或减轻社会功能损害。