心脏跳动的频率和节律在窦房结控制下,但在频率和节律方面出现过快或过慢,甚至不整齐,在临床上称为窦性心动过、窦性心动过缓和窦性心律不齐。1.窦性心动过速窦性心律,每分钟超过100次称为窦性心动过速,不一定有心脏病。正常人在劳动或体育运动时情绪动,以及饮用各种兴奋饮料、抽烟等心跳可以加快。此外,还有心脏以外的疾病发热、贫血严重休克、甲状腺功能亢进、主神经功能紊乱等都可以引起窦性心动速。对于心动过速各人感觉不一样,有人没什么感觉,一般不需要治疗,有些人到心悸、胸闷等可以服用些镇静剂或β受体阻滞剂。然而对有心脏病者应积极治疗心脏病。2.窦性心动过缓窦性心律,每分钟心跳低于60次称为窦性心动过缓,随着年龄的增长,心跳可以相对变慢,长期从事剧烈运动和重体力劳动的人心跳减慢。有些心脏以外的疾病颅高压、重度黄疸也可以表现为心跳慢。常见的心脏病,如冠心病使窦房结缺血造成窦房结功能低下或病态窦房结综合征,心肌炎影响窦房结或传导系统都可以使心跳减慢。心动过缓没有症状一般不需要治疗,如有心脏病首先治疗原发病。如果心跳过慢引起头晕等症状可以选用阿托品、沙丁胺醇、麻黄碱等对症治疗,但有高血压者此类药物应慎用。3.窦性心律不齐心律随呼吸而改变(吸气时心跳加快,而呼气时心跳减慢,屏气时心律不齐消失),大多发生在正常的童和青少年,一般不必治疗。如果心律不齐与呼吸无关,应该仔细检查是否与心脏病有关(如服用洋地黄制剂是否过量)