原创 PICC居家带管要注意些什么?
2023年10月24日 【健康号】 陈鹏     阅读 365

导语:PICC广泛应用于肿瘤化疗及长期大量输液患者。那么,携带PICC的患者出院后,除了每周要按时到医院进行专业维护外,居家带管要注意些什么?

什么是PICC?
       PICC(经外周静脉置入中心导管)是指经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉穿刺置管,尖端位于上腔静脉的导管。通俗地讲,就是将一根细细的导管从上臂静脉置入体内大血管(上腔静脉)。
为什么要选择PICC?

(1)PICC置管时因穿刺点在外周表浅静脉,不会出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等威胁生命的并发症,且血管的选择范围较大,穿刺成功率高,穿刺部位肢体的活动不受限制。

(2)可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,操作方法简捷易行,不受时间地点限制,可直接在病房操作。

(3)PICC导管材料由特殊聚胺酯制成,有良好的组织相容性和顺应性,导管非常柔软,不宜折断,在体内可留置6个月~1年,置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。

(4)因导管可直接进入上腔静脉,此处血流量大,可迅速降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛,坏死,静脉炎等。

早期进行置管的患者在化疗过程中基本不会出现静脉损伤,确保化疗过程中能有良好的静脉通道,顺利完成化疗。目前已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便,安全,快捷,有效的静脉通路。

居家带管要注意什么?

携带PICC的患者出院后,除了每周要按时到医院进行维护外,要牢记“3可5禁止”。

3可:

1、做好导管的防水保护措施可以淋浴;

2、可以进行手臂的一般活动:如伸展、弯曲、写字、刷牙等;

3、可以进行日常家务劳动:做饭、扫地、洗碗等。

5禁止:

1、禁止盆浴;

2、禁止大范围的手臂旋转活动,如游泳、打网球、羽毛球等;

3、禁止牵拉推送导管;

4、禁止带管的手臂过度用力,提5KG以上重物等;

5、禁止衣服袖口过紧,穿衣先穿置管侧肢体,再穿健侧肢体;脱衣先脱健侧肢体,再脱置管侧肢体。

出现什么情况,要及时到医院进行专业处理?

1、穿刺点渗液、有分泌物。

2、敷贴污染、卷边、潮湿、脱落等。

3、手臂红肿、疼痛、活动障碍等。

4、导管回血、体外长度变化、折断等。

5、接头松脱、受损等。

6、局部皮肤瘙痒、皮疹、水泡。

7、排除其他原因引起的高热。

一旦植入PICC管后,只要保护得当,多数PICC管可以安全放置12至24周,完成诸如术后辅助化疗或者姑息化疗。

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陈鹏
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