关键词:腰椎间盘突出 根治 椎间盘退变
许多患者得了腰椎间盘突出后,想彻底根治。这个想法是美好的,人都喜欢听好话,不愿意听实话。尤其当实话与自己愿意不想符合。
我是个从事无创介入治疗腰椎间盘突出治疗24个年头了的临床医师,根据我这么多的临床经验,哪怕我说的话得罪你,没有满足你的愿望,哪怕你背后骂我,但是作为一个医师我还是必须要实话实说。
腰椎间盘突出是不能根治。
当然,我说的话是有科学依据的。
椎间盘作为人体的避震器,好比汽车?轮胎,横着放在两个椎体之间,起到避震作用。
椎间盘承受的压力与我们人体的姿势有着密切的关系,正常的情况下,卧床、站立、坐对椎间盘的压力分别25~70、100、140。
但是站着弯腰,坐着弯腰,下蹲等姿势,体位会对椎间盘的压力明显增大。
人体椎间盘从18岁就开始退变了,好比汽车?轮胎老化了,橡胶磨损了。轮胎磨损后承受的压力明显下降,当一个人长期的弯腰,坐,下蹲,会对退变的椎间盘(老化汽车轮胎?)产生过度的压力。
当退变的椎间盘承受不了长期的,过度的压力,椎间盘的纤维环会破裂,髓核的化学性物质溢出,引起腰痛。如果化学性物质引起椎管内坐骨神经无菌性炎症,患者出现下肢的放射性疼痛,酸胀,麻木,肌肉萎缩,下肢无力,大拇指肌力下降……,一系列的临床症状。
简单的说;腰椎间盘突出是人自身做了不妥当姿势后,体位后,对退变的椎间盘产生过度的压力造成。
腰椎间盘突出后,如果出现腰痛,坐骨神经疼痛,通过各种各样的治疗方法后可以治愈,也就是腰痛,下肢放射痛消失。
腰痛,下肢放射性疼痛消失说明椎间盘破裂的纤维环修复,坐骨神经无菌性炎症消除了。
患者的临床症状消除了,说明治愈了。但是椎间盘退变是不能改变的,好比老化汽车轮胎?破裂了,修补好了,不漏气了,老化轮胎变不了新胎。
所以腰椎间盘突出可以治愈,但是不能根治。
不过我们如果在日常的生活,工作中保持良好的姿势,可以减少复发的机率。
1,坐高的椅子
2,坐时腰背部紧贴椅背,通过椅背来减少腰部压力。
3,坐45分钟后站立一会儿,不要让腰部持续受力。
4,不坐矮櫈和沙发。
5,下蹲,弯腰不要超过10分钟。
6,不搬重物。
7,腰部保暖。
8,有腰部不舒服时戴腰围。
9,坐飞机长途旅行时选择靠走廊座位,飞机起飞后,正常飞行时到机舱后面站立,走动一下
腰椎间盘突出可以治愈,没有根治。
腰部保健比任何治疗都重要。
作者:童国海,上海交通大学医学院附属瑞金医院,副主任医师。