原创 交叉韧带损伤?
2020年09月20日 【健康号】 沈奕     阅读 16024

韧带、膝关节、治疗、关节镜




    随着以车祸伤、高处坠落、跌伤等高能量损伤的发生率越来越高,膝关节十字韧带损伤的高发人群包括运动员、青少年在校学生等群体。很多患者在早期并没有正视自己的“膝关节扭伤”,而到医院就诊的患者也有可能因急诊科或普通骨科医生也为患者X线摄片“没有骨折”而忽视了进一步检查及治疗。

    膝关节交叉韧带断裂,单纯的缝合手术是无效的,因为缝合受伤挛缩的交叉韧带内血管并不能再通,失去血液供应的韧带残端很快会凋亡坏死而短缩。目前膝关节交叉韧带损伤的主流手术方式是关节镜下的韧带重建手术。使用自体肌腱或同种异体肌腱作为移植材料,经过编织、缝合移植到关节腔内,再以可吸收或钛合金材料固定使其牢牢地固定在关节内,肌腱的两端深深埋入大腿骨以及小腿骨内预先钻制的骨隧道内。

    通过关节镜手术只有几个很小的皮肤切口,一般总共也就4-6公分左右。关节镜下的膝关节交叉韧带重建手术不仅规避了传统切开手术动辄20-30公分长的切口,也减少了对关节正常结构的不必要的破坏,减少了手术创伤。与此同时由于关节镜所具有的大视野这一技术优势,利用极小的切口可在显示屏上展现出受伤膝关节的全貌,如果患者同时合并膝关节半月板损伤或关节内软骨损伤也可以一并治疗,避免遗漏病情。患者手术后痛苦小,愿意早期进行功能锻炼,术后恢复快。

















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沈奕
副主任医师/副教授
上海交通大学医学院附...
骨科,骨关节外科,南...
膝半月板、十字交叉韧带及软骨损伤,冈上肌等肩袖损伤、肩周炎及关节粘连,腕管综合症,踝运动损... 更多
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