最近有患者问我,我血尿酸不高还是关节痛,特别像痛风犯了,到底是怎么回事呢?我前两天痛风专病门诊有患者也遇到同样的问题,他之前尿酸900多,经过治疗后目前尿酸稳定在360左右,但是上周开始关节又隐隐痛,他就又来找我看,其实导致这种情况的有三种可能。
第一,血尿酸降低,但关节有尿酸沉积的地方尿酸的浓度还是比较高的,造成这种梯度差,容易导致关节的肿痛。
第二,身体处于应激状态,分泌较多的肾上腺皮质激素促进血尿酸的排泄,而远端关节内的尿酸含量依然相对较高。
第三、用降尿酸药物进行治疗的影响。尿酸降的太快,导致溶晶痛。