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牙齿根管治疗的原理

章宁波 微医说 2024年12月25日 08:24

导语:牙齿根管治疗,又称牙髓治疗,是一种针对牙齿牙髓(牙神经)及其周围组织的病变所采取的治疗方法。这种治疗方法在口腔医学领域应用广泛,是治疗牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病的首选方案。下面将详细介绍牙齿根管治疗的原理,以帮助大家更好地理解这一治疗方法。

  牙齿根管治疗,又称牙髓治疗,是一种针对牙齿牙髓(牙神经)及其周围组织的病变所采取的治疗方法。这种治疗方法在口腔医学领域应用广泛,是治疗牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病的首选方案。下面将详细介绍牙齿根管治疗的原理,以帮助大家更好地理解这一治疗方法。

  一、根管治疗的定义

  根管治疗是一种通过机械和化学方法,去除感染的牙髓组织,消除牙齿内部感染,并用生物相容性材料进行根管充填,封闭根管,以防止感染扩散至根尖周组织,从而保存患牙的治疗方法。

  二、根管治疗的原理

  根管治疗的原理主要包括机械性原理和化学性原理两个方面。

  机械性原理

  1、摘除牙髓组织:根管治疗的第一步是摘除感染的牙髓组织。医生会使用特殊的细小器械,通过牙冠进入牙髓腔和牙根,彻底清除发炎的牙髓组织和坏死物质,即清除感染源,以防止感染蔓延到根尖周。

  2、清除残余碎屑:在摘除牙髓组织后,医生还会运用根管扩大锉等工具,清除根管侧壁的牙本质及玷污层,保证根管通畅,同时使细菌得到控制。

  3、根管预备:将根管预备成通畅的锥形,便于后续的材料填充和严密充填,从而消除细菌繁殖的空间。

  化学性原理

  1、根管冲洗:使用过氧化氢溶液或次氯酸钠溶液等冲洗根管,这些溶液能有效分解内部的细菌,尤其是过氧化氢溶液可产生新生态的氧分子,使厌氧菌难以存活。

  2、根管消毒:在根管内放置氢氧化钙、甲醛甲酚等消毒药物,起到消炎抑菌的作用,有利于根尖周组织的愈合,从而减轻疼痛。

  3、根管充填:使用牙胶尖等生物相容性材料,严密地填充根管系统,以杜绝再感染。

  三、根管治疗的目的和适用人群

  根管治疗的主要目的是控制感染、修复缺损、促进根尖周病变的愈合等。它适用于根尖周炎、牙髓坏死、牙髓炎等患者。这些疾病通常是由于牙髓有炎症或感染导致的,需要彻底去除病变的牙髓,清洁根管,并用材料封闭起来,以防止再感染。

  四、根管治疗后的护理

  完成根管治疗后,牙齿由于失去了牙髓的营养供应,牙体组织会变得脆弱,容易崩坏。因此,大多需要制作人工牙套来加以保护,以防止劈裂,影响正常生活。

  此外,患者在根管治疗后还需注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,定期到口腔医院进行检查,以确保治疗效果并预防疾病的复发。


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作者:章宁波,上海永华口腔门诊部,主治医师。

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