虽说硬化剂确实是一个正规的微创手段，但是它的适应征有限。主要是针对腿上有红血丝或者血管轻度扭曲，特别是爱美的年轻女性可以去使用。

　　一般我们静脉曲张血管扩张到一定程度，比如说0.5厘米这个界限，或者静脉曲张已经发展到二级以上，那么这些情况下，单纯的做硬化剂的治疗，是不太适合的。

　　因为硬化剂它并不能解决根源问题，单纯的追求一个即刻的美可以使用硬化剂的，但一般来说两到三年之内，还会出现一个血流的再通，也就是复发的问题。

　　并且硬化剂的使用，是有量的限制的，一般来说单腿不能超过10毫升，一旦过量它会对生命造成一定的威胁。

　　大多数静脉曲张患者，整个腿都有需要处理的血管，10毫升其实远远不够的，很轻易就可以达到使用值的上限，所以说不要认为不开刀的微创，都叫好的微创。

　　一些静脉曲张病友在网上，了解到联合微创方法之后，觉得恢复得很快，手术也很轻松，可能会去当地咨询，能不能做这个手术？

　　但可能得到肯定的回答之后，或者说当地也能做微创，最后办了住院就躺到了手术台上。然后是椎管麻醉或者全麻一打，稀里糊涂就把手术给做了，结果做完手术后发现，腿上还是有很多的伤疤或者切口，并且恢复起来好像也不是那么快。

　　其实联合微创真正的理念是腿上只允许有针眼，不允许有切口，并且尽量去采取局麻的方式去做，如果局麻对患者觉得承受度不太好的话，也是加一点点神经阻滞。

　　在血液动力学的引导下，找到主干与分支的连接点进行精准的分离，即便有时候有些极端情况，比如说腿部有很明显瘤样的扩张，这时也只需要一个小小的切口，做血管的分离，不需要像以前要把整个血管瘤都掏出来。

　　像这种把血管大片大片剥脱出来的需要做很多的缝合，也需要匹配很多的切口，它可能会比传统的开刀的手术会少很多创面，疼痛会轻一些，它可以叫开刀手术的改进版，所以大家也要鉴别清楚，是不是真正意义上的微创。

　　#USG腔内联合微创术##血管外科钟若雷医生#