股骨头坏死早期治疗不当,致残率有多高?
2019年01月31日 【健康号】 任志勇     阅读 8543

股骨头坏死早期的症状通常是非常隐蔽的,随着病情的发展,患者出现疼痛,活动困难,甚至残疾。这种疾病甚至被列入了世界十大骨科疑难病症,那么股骨头坏死的症状都有哪些?

  疼痛

  股骨头坏死早期的疼痛主要是表现出一些异位疼痛,如在大腿周围,或者膝关节部位出现轻微的疼痛。但这时候的疼痛不是很明显,持续的时间也不是很长,通过短暂的休息就能够缓解症状。而慢慢的这些疼痛会向侧臀、髋关节等部位发展。而当这些疼痛持续出现的时候,或者疼痛伴随着一些酸麻的表现就需要患者注意了。

  到了中、晚期的时候股骨头坏死的疼痛非常的厉害,即使通过休息也只是短暂的。

  关节活动受限

  部分股骨头坏死患者会出现髋关节的一些不适症状,患者出现疼痛后,股骨头处于不正常状态,股骨头与髋臼相互作用疼痛加剧,人体为避开疼痛,就会减少髋关节的活动,使得髋关节发生活动受限。股骨头塌陷表面不圆滑,关节活动受到阻碍,也会发生受限。表现为髋关节的内旋、外展、屈曲等功能受限,表现为盘不上腿,下蹲、分腿、抬腿等困难。


  畏寒

  主要是股骨头坏死的患者通常血液循环会出现障碍,因此能流到患侧的血液会减少,速度也会降低,就像我们用线把手指缠一会会感觉到手指冰凉一样。这样一来患者很容易感觉腿上凉,没劲。

  另外,血液循环也受温度的影响,温度高血液循环则快,温度低循环也慢,这也是为什么股骨头坏死患者在夏季感觉病情减轻而在冬季病情加重的主要原因。

  跛行

  一些股骨头坏死的患者会出现跛行的症状,早期主要是间歇性跛行,而且也不明显,是一种防痛态步伐。但是到了股骨头坏死中期以后随着病情的加重,股骨头坏死的跛行会越来越严重,而且也会出现肌肉萎缩、两条腿长短不一。

  致残

  股骨头坏死到了晚期的时候,由于髋关节的严重病变,骨软骨塌陷等,患者的肢体活动范围会受到严重的限制,个别严重的患者甚至是失去行动能力而成为残疾患者。这时候如果及时的治疗还有站起来的希望,但如果一直拖延下去,当整个髋关节都坏死以后,除非使用假肢代替,否则只能是终生残疾。

  1、及早治疗是“保髋”关键,早期预防很重要

  我们在日常生活中应避免酗酒、吸烟。饮食丰富多样,避免高脂、高糖食品,适当补充钙,奶制品、鱼类和蔬菜中含钙量高,有规律的进行体育锻炼,防止骨质疏松。中老年特别是女性股骨颈骨折后股骨头坏死的发生率很高,因此不仅要避免骨折的发生,而且重要的是骨折后要及时正确的处理;对于非创伤性骨坏死的高危人群可以在治疗疾病的同时,采取早期干预的方法预防骨坏死发生。

  股骨头坏死强调早期治疗,一旦诊断为骨坏死,应及时的到正规的有条件的医疗单位就诊,切勿相信“神医”“神药”延误病情。任何宣称“100%治愈”的承诺都没有科学依据。约有70%的病人是因为轻信了小广告的宣传,胡乱吃药,延误了病情,最后造成股骨头塌陷,不得不进行关节置换手术。

  2、股骨头“保髋”不要轻信偏方,规范诊疗,科学“保髋”

  股骨头坏死治疗要找准病因,前面提到,股骨头坏死是由于血管堵塞造成坏死。所以关于“保髋”治疗,“保髋”适应于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期早中期阶段的患者,建议选择可以直达病灶、对症融通、清除炎性物质、修复股骨头且能调节血供的方案。

  3、针对三期到四期的股骨头坏死,保髋治疗已经无法控制病情,这个时候关节置换手术是唯一有效的治疗方法,可以帮助患者恢复正常生活。


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任志勇
住院医师
汾阳市中医院
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