原创 便秘,真的要到便无可便才考虑治疗吗?
2019年02月01日 【健康号】 胡迎宾     阅读 8273

便秘虽然说是一种比较小的杂症,但还是应该引起大家重视。一旦真的到了便无可便,除了难言之隐外,也许更多的是无法放空自己的痛。所以,便秘必须及时,合理,正确的治疗。

首先要调整生活和饮食习惯。例如避免久坐不动,加班熬夜,饮水不足等不良生活习惯。又如多食蔬果,苹果、橙子、梨、火龙果、猕猴桃、草莓等含有较多纤维素,可刺激肠道蠕动,促进排便。还有就是每天定时排便,形成条件反射,最好别带手机或书籍如厕。

其次是药物治疗。推荐使用渗透性泻药,例如聚乙二醇和乳果糖,可以增加排便次数、改变大便形状、缓解腹痛。对于阿片类药物所致便秘,可以考虑外周μ-阿片受体拮抗剂进行治疗。

第三是生物反馈治疗。它主要用于盆底肌功能障碍所致便秘的患者,可增加自主排便的次数,减少手助排便,同时具有更高的排便满意度。

第四是心理治疗。功能性便秘与抑郁型和焦虑型心理障碍有密切关系,应强调精神心理治疗的重要性。尤其在外科手术治疗便秘之前,应注意有无严重的心理障碍。

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然而,便秘的治疗还存在一定的误区。第一个误区是长期使用刺激性泻药,例如比沙可啶、大黄、番泻叶、酚酞以及含有相关成分的中药和保健品。尤其是打着“养颜排毒”旗号的保健品,这些刺激性泻药的滥用更为严重。目前认为,长期使用刺激性泻药可造成肠道平滑肌萎缩,使肠道蠕动功能更差,并可能对肠道造成慢性损害,例如大肠黑变病等,甚至发生更严重的便秘。

第二个误区是长期使用开塞露,会让直肠对强刺激的反应能力逐渐减弱,变得迟钝,直至消失,容易对开塞露产生依赖,造成便秘情况有所加重;长期使用开塞露,还会引起肠壁干燥,并容易导致习惯性便秘的情况发生;长期使用开塞露,甚至会因为肠壁内缺水问题的发生,导致粪便摩擦刺激后而引起黏膜破损和出血的现象。

总之,便秘需要在专科医生指导下及时,合理,正确的治疗。只有这样才能避开误区,让便秘不再困扰您及家人的正常生活。

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胡迎宾
副主任医师
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擅长胃食管反流病,消化性溃疡,炎症性肠病,功能性胃肠病,腹痛、腹泻和便秘,脂肪肝,自身免疫... 更多
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