原创 魔结节、修仙与西天路上的妖精
2019年02月11日 【健康号】 谢冬     阅读 13684

魔结节、修仙与西天路上的妖精

磨玻璃结节,在有些患者眼里就变成了魔结节,在他们心里变成了心魔。当发现肺部结节以后,很多人就吃不下饭,睡不着觉,没心思上班,吃不好,睡不好,就会感觉虚弱,身体不舒服,反过来加重心理负担,进而更加没有胃口,睡眠不佳,形成一个恶性循环。

其实肺里面的磨玻璃结节,或者是肺部结节的生长过程,就像唐僧取经路上遇到的妖魔鬼怪,遇到的八十一难。有些结节是人,有些结节是妖,有些结节是大魔头。要不要切,关键看肺部结节的性质,它是人,还是妖?

 

1.大魔王  有些妖怪属于本领高强,能够上天入地、能够有七十二般变化,这类妖怪最可怕,比如九元灵圣,一招之内,一口就能把孙悟空含到嘴里;再比如大鹏精,飞行速度比孙悟空还快,比如牛魔王,也会七十二般变化,它已经修炼成精,超过了普通肉搏型,且具有一些特定技能,类似于小细胞肺癌、微乳头型浸润型肺癌

九元灵圣

这种结节有可能在很小的时候就已经上天入地,进入脑子,或者进入骨髓,或者遍布全身,普通的物理攻击,不足以完全消灭它,手术后,化验出来,如果是这种类型的妖怪,就要补充魔法攻击,比如化疗,或者靶向治疗,或者免疫治疗。

2.中等法力妖怪

有些结节是中等法力的妖怪,比如虎力大仙、狐力大仙、或者鹿力大仙。它们具有一定兴风作浪的本领,有一定长生不老的本领,但毕竟法力不高,通过我们的物理攻击,结合魔法攻击,还是能够最终消灭的。

3.小妖怪

有些结节是小妖怪,比如“有来有去”、“奔波儿灞”、“灞波儿奔”、“精细鬼、伶俐虫”,或者没有恶性攻击倾向的,“孤直公、凌空子、拂云叟、劲节十八公、杏仙”等。

有来有去

精细鬼、伶俐虫

绝大多数,我们工作中遇到的早早期肺癌(原位腺癌、微浸润腺癌)类似于这些小妖怪,它有些道行,已经修炼成人形,但还不擅长变化之术,不会腾云驾雾,基本属于肉搏型。

孤直公、凌空子、拂云叟、劲节十八公

杏仙

这种类型小妖怪,性质已经变了,不会再变回原来的虎、狼、豹,但它们没有法力,没有变化的能力,基本上没有太大作恶的能力,不至于立刻危及生命,普通物理攻击(微创手术)可以消灭。

 

4.那就有患者会问了,这些小妖怪会修炼成大boss吗?

有的,但比例不高,而且是一个漫长的修仙过程,这个修仙的过程也是相当艰难,妖怪的心思很简单,长生不老,永生,肿瘤也是如此,它们通过突变,突破正常细胞分裂的上限,最著名的海拉细胞就是一位黑人女士宫颈癌细胞,全世界癌症研究者都使用它的后代细胞研究肿瘤,从某种意义上说,这种海拉细胞已经获得了永生(死神永生)。

绝大多数这种小妖怪,在几个月,甚至几年的时间内,不会变成大妖怪。80%的纯磨玻璃结节在发现后3-5年内不会变化(没有修炼成功),仅有20%的纯磨玻璃结节会在3-5年内增大,或者密度变实,或者变成空泡型,多数还是有机会通过物理攻击治愈。这些小妖怪还没有获得永生的本领,将来,希望有更好的方法能够逆转这些小妖怪,这就是为什么有些位置比较深,结节密度比较淡的病灶,手术需要切除太多的肺组织时,我们推荐患者随访,一方面危害不大,另一方面希冀将来有更好更无创的措施处理。

 

5. 法宝型妖怪

还有些妖怪自身本领不强,有一定的法师技能或肉搏技能,但主要依靠法宝来兴风作浪,比如金角大王、银角大王、铁扇公主、黄眉老佛。当然他们的弱点也很容易被控制,就是找到它们的穴位,这就像某些基因突变型肺癌,比如EGFR突变类似于紫金红葫芦,ALK突变类似于阴阳二气瓶、HER2突变类似于人种袋)。

 有了这些法宝,这些结节就能兴风作浪,呼风唤雨,但只要我们找到他们的弱点,就能靶向攻击它们的穴位,短期内就能让它们风轻云淡、风平浪静,这就是我们的靶向药物。如何找到,它们的穴位?关键就是要做肿瘤的基因检测,有时没有肿瘤标本,就通过血样本的检测也能得到。

6.土匪、老虎

人是人他妈生的,妖是妖他妈生的。有些劫难是人为的,比如唐僧遇到的土匪(后来被孙悟空乱棍打死)、纯老虎,这种就类似于某些良性肺部结节,说到底,他只是人类,哪怕他再作恶多端,他不具备修炼成妖的本领,掀不起大的风浪。好比我们遇到的肺内小的钙化结节,错构瘤、硬化性细胞瘤、或者陈旧性肺结核。这种完全没有必要过度担心。

因此,在我的门诊呢,如果怀疑是妖怪的,要尽快做检查,用照妖镜照照看,搞清楚他妈是谁?如果没有转移,尽快物理攻击,攻击后得到妖怪的尸体,进行化验,如果确定是大boss,后期再给予魔法攻击。如果是怀疑中等妖怪,尽快安排物理攻击,得到妖怪的尸体,进行化验,如果没什么法力,后面就不用魔法攻击了。如果怀疑是低等妖怪,我们安排合理的时间,进行物理攻击,得到妖怪的尸体,一般后面定期照照“照妖镜”(高分辨率薄层胸部平扫CT)就行了。


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