当前，慢性阻塞性肺疾病( COPD)所导致的死亡人数正在不断增加。导致COPD 的主要因素是在许多发展中国家不断增加的吸烟人数。发展中国家的死亡率可能上升。预计到2030 年，COPD 将成为全球第三位的死亡原因。

什么是COPD？

慢性阻塞性肺疾病( COPD)是一种会导致呼吸困难的、发生于肺气肿、慢性支气管炎或以上两种疾病的持续性的气道阻塞。患者肺内的小气道变窄并受损，可有咳嗽并进一步出现呼吸困难。

COPD是一种慢性的肺部疾病。该病目前还不能够治愈，随着时间的推移会越来越重，有些方法可以延缓或者改善疾病的进展。

慢性支气管炎和肺气肿在我们的日常生活会经常听到，COPD就包含这两者。很多人二者均有。

导致COPD的常见原因有哪些？

●吸烟--虽然只有大约15% 的吸烟者患本病，但吸烟仍为本病最重要的原因。

●有毒烟雾、粉尘等--在化学烟雾、灰尘或室内重油烟污染的环境中工作会增加发生COPD 的风险。接触污染的空气或邻近吸烟者的烟雾（二手烟或被动吸烟）时，可造成患者COPD加重或引起COPD。

●遗传因素--在罕见情况下，COPD由遗传问题导致。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏的患者可于中年早期即发生肺气肿（也被成为α1-抗蛋白酶抑制剂缺乏），特别是吸烟者。

COPD的症状是什么？

COPD的早期通常不会引起症状。随着数年的病情演变，病情不断恶化，可能出现：

●呼吸急促，尤其是在您四处活动时

●喘鸣(呼吸时发出口哨音或尖锐的声音)

●咳嗽和咳痰(黏液)

COPD患者发生下列疾病的风险也增高：

●感染，如肺炎

●肺癌

●心脏问题

有针对COPD的检查吗？

能。医生可让您进行“肺功能测定”来查明您是否有COPD。进行该检查时，您需要深呼吸，随后尽量快速、用力地把气吹进一根管子里。这根管子连接到一个机器，用于测量您可从肺中吹出多少气体以及您吹气的速度是多少。

如果您的肺功能检查结果不正常，则需用吸入器吸入一种药物，以观察呼吸情况是否改善。数分钟后，您将再次进行肺量计检查。这有助于医生查明您的问题是由COPD所致还是其他肺部问题(如哮喘)所致。哮喘患者通常在使用吸入药物后会得到正常的检查结果，而COPD患者则不会。

我需要其他检查吗？

医生可能还会安排其他检查，以确认是否有COPD以外的问题引起您的症状，还可发现COPD可导致的一些问题。您可能接受的检查包括：

●通过血液检查判断有无一种叫“抗胰蛋白酶缺乏”的遗传问题，其可导致COPD。

●胸片

●心电图–可测定您心脏中的电活动。

●低剂量CT扫描–一种用于筛查肺癌的影像学检查。(影像学检查可对身体内部成像。)根据您的年龄、既往吸烟量和目前是否仍在吸烟，医护人员可能会建议您接受肺癌筛查。

能做些什么来获得缓解吗？

能。您应该做以下2件重要的事情：

●戒烟！如果您吸烟，为了缓解COPD，您可以做的最重要的事情就是戒烟。无论您吸烟的时间或吸烟的量如何，都应戒烟。这将减缓您疾病的进展并帮助您获得缓解。

●每年秋天都接种流感疫苗，并且至少接种1次肺炎疫苗感染(如流感和肺炎)可对您的肺部造成很大伤害，尽量预防感染很重要。

如何治疗COPD？

目前有4种主要的COPD治疗方法：

●药物–现有多种药物可治疗COPD。大多数患者使用吸入药物来帮助开放气道或减轻气道肿胀。患者常需要一次使用多种吸入药物。COPD发作时，您可能需要服用一种类固醇药片。这种类固醇药物并不是运动员用于增长肌肉的类固醇药物。

●氧疗–如果病情恶化，您可能需要进行氧疗。医生或护士会检测您血液中的氧，以确定您是否需要氧疗。

●肺康复–进行肺康复时，您会学习以新的方式来改善症状。您会学习帮助缓解症状的锻炼和呼吸方法。即使您不进行肺康复，保持活动也能有助于您的呼吸。

●外科手术和支气管瓣–少数肺气肿型重度COPD患者需要手术以去除肺部大部分被破坏的组织。这种手术可减轻症状，但并不总是有效。

少数情况下，医生会在被破坏的气道内放置小型“支气管瓣”，以改善肺较健康部分的功能。该瓣通过支气管镜(通过咽部向下插入的细管)放置。