点击查看  10月11日会议详情

一直以来，心血管疾病的发病率在逐年上升。医务人员也越来越重视对于心血管疾病患者的规范化治疗。为了给专家及广大的医师提供良好的交流学术平台，以促进心血管疾病的规范治疗，提高中国心血管疾病的控制率。我们在2018年10月11日举行了“广安门医院与昌平区中西医结合医院线上查房会”。

会议聚焦β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用，分享临床应用经验，推动β受体阻滞剂在中国临床实践中的规范化应用，使更多患者受益于β受体阻滞剂的心脏保护治疗，改善生命质量，提高生活品质。会议由昌平区中西医结合医院心内科及广安门医院心内科共同举办，本场活动由广安门医院汪艳丽教授及昌平区中西医结合医院张英华教授组织，由来自两家医院16余位医生参会。

会议首先由广安门医院汪艳丽教授分享了一例“多次血运重建后”患者用药管理的病例。1周前因劳累后胸痛加重，放射至左上肢、左手，休息、含服硝酸异山梨酯片后可缓解。 入院后经中医诊断为：胸痹，气阴两虚   痰瘀互阻，西医诊断：.冠状动脉粥样硬化性心脏病，2型糖尿病，高血压病3级，高脂血症等。经心电图诊断心率为69次/分，EF值为52%，患者入院后采用心血管药物康忻、氯吡格雷，瑞舒伐他汀治疗，治疗两周后 BP：120/65mmHg左右，日间心率：60次/分左右 夜间心率：50次/分左右，心绞痛发作次数减少。汪艳丽教授强调在入院治疗中针对心血管药物B受体阻滞的的使用，且强调了B受体阻滞剂能减慢心率，减少心肌耗氧量，减少心绞痛的发作，增加运动耐量。且汪艳丽教授强度在心率可耐受的情况下，B受体阻滞剂应使用到最大剂量。

且汪艳丽教授特意强调到：在众多的B受体阻滞剂阻滞剂中，康忻作为最高选的B阻剂，在临床上降低心率方面起到的独特的疗效，在冠心病的二级预防以及治疗中起到了重要的作用，在该病例中根据患者的情况，在病人心率控制良好的情况下，采取了康忻最大剂量，10mg/天的治疗方案，且患者的病情得到了很好的治疗和控制。

在听取完汪艳丽教授的分享后，昌平区中西医结合医院医院的张英华医生进行了提问，问题涉及到： 针对该患者为多次血运重建后，血管狭窄的患者，既往有家族史，且有长达17年的糖尿病史，肯定了患者的药物治疗方案，针对其血管斑块的进展情况，张教授提出针对该患者的糖尿病治疗方案，为何不能采用胰岛素进行治疗而联合口服药物？汪艳丽教授回复针对该患者情况当时有情内分泌科会诊，给予了次治疗方案，但是在患者出院时，患者的血糖也未得到很好的控制，需要去内分泌科强化血糖的控制，最后考虑到可能是患者病变的情况，导致的代谢出现的问题。

最后双方医生通过线上查房的平台，讨论了各自医院患者的情况，以及对于合适的患者，两家医院可以建立互相转诊的平台，通过这场网络会议，使得平时因工作原因很少能碰面的两个科室的医生能够近距离的交流从医心得和经验，并且在互相交流的过程中，相互学习和进步，这种会议形式受到了双方医生的一致欢迎，并表示以后各医院间可以多多举办类似的交流活动！

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