湿疹治疗篇
2019年03月28日 【健康号】 刘登辉     阅读 8831

湿疹重在预防,关键是找到可疑致病因素,也就是到底对什么过敏,以后避免再接触。另外,还应注意以下几方面:
1.贴身的衣服最好是棉质的,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤;衣着应较宽松,以减少对皮肤的摩擦刺激;床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。
2.避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质,少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。
3.没有医生的指导,不要乱用药。
4.每天保持大便通畅,保证睡眠充足,以增加自身的抗敏能力。
湿疹的治疗,应尽量寻找并去除可能的病因,避免或阻断其再接触,同时坚持用药治疗。具体来讲,主要包括以下三方面。
1.一般治疗
尽可能寻找引起湿疹的病因,隔绝过敏原,避免再刺激。也可做过敏原检查,以发现可能的致敏原。
2.局部治疗
局部治疗时,多以外用药为主。根据患处皮肤情况,选用合适的外涂药物或湿敷药物。
(1)急性湿疹:一般情况下,无液体渗出时,可用炉甘石洗剂;有液体渗出,可用2%~3%硼酸溶液冷湿敷,湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂;液体渗出的症状减轻后,改用氧化锌糊膏;皮肤瘙痒明显时,加用糖皮质激素乳膏,如1%氢化可的松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏等。
(2)亚急性湿疹:糊剂,如氧化锌糊膏、糖皮质激素乳膏剂等。
(3)慢性湿疹:糖皮质激素类,如1%氢化可的松乳膏、0.05%倍氯米松软膏、0.1%曲安奈德乳膏,外用。15%氧化锌软膏等。焦油类,如5%~10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏等。
3.系统治疗
系统治疗,也就是全身性治疗,主要是通过口服或其他方式,将药物输送到体内,以从内部调理身体。
(1)抗组胺类药物:如扑尔敏、去氯羟嗪、赛庚啶。对于儿童来讲,宜选用0.2%苯海拉明糖浆或氯苯那敏。
(2)非特异性脱敏治疗:10%葡萄糖酸钙10ml或硫代硫酸钠0.64g,每日1次静脉注射;或用甘草酸二铵,或复方甘草甜素注射液,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次静脉滴注。
(3)雷公藤制剂:目前一般用雷公藤多苷片。
(4)糖皮质激素:能很快控制症状,但停药易复发,一般情况不主张应用。

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刘登辉
主治医师
湖南省儿童医院
小儿普外科,普外二科
小儿急诊外科,各类外伤,小儿肿瘤(曾在北京儿童医院专修肿瘤外科,主攻肝母、肾母、神母细胞瘤... 更多
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