颈动脉是人体一大关键的供血管道，它每时每刻在向大脑输送需要的血液，保证大脑足以正常运作。如果出现颈动脉狭窄问题，会导致这一输送管道变窄，从而引起大脑供血不足，影响很大。颈动脉狭窄问题要足够引起重视，尤其是中重度的颈动脉狭窄，是需要进行手术治疗的。

　　请问颈动脉狭窄达73%是否需要下支架？颈动脉狭窄达73%时情况是比较严重的，仅靠保守治疗没有效果，需要考虑进行手术治疗，如果不及时控制的话，接下来颈动脉可能会出现完全堵塞，容易诱发脑梗塞、脑中风等，严重威胁着患者的生命健康。

　　目前，很多的医院都开展颈动脉狭窄支架手术治疗，但是经过一些临床验证表明，通过介入支架这一手术方法治疗颈动脉狭窄很有局限性。因为支架本身就是一种异物，术后患者会出现一些轻微的异物反应；还有支架介入手术过程中并没有真正的取出斑块，而只是通过血管支架的方法将斑块给挤压了，这样的话颈动脉硬化斑块是依然存在的，术后患者的颈动脉很容易出现再次的狭窄；另外如果在手术过程中，置入支架的位置有偏差，术后可能有血栓再次增生的情况。

　　鉴于这些种种的缺陷，对于有中重度颈动脉狭窄的患者已经不建议进行支架介入手术了。要想更好的的治疗控制，需要一个更先进更安全有效的治疗方案。中国医科大学航空总医院脑血管神经外科在颈动脉狭窄问题的治疗上十分突出，科室团队开展了新型的颈动脉内膜剥脱手术，治疗中重度颈动脉狭窄效果相当优异。

　　颈动脉内膜剥脱手术安全性很高，手术是在显微镜下进行的，手术切口大小在6-8厘米左右，手术时间短，术后能够恢复颈动脉内壁的光滑，患者1-2天句可以恢复正常的生活，是当前治疗中重度颈动脉狭窄比较理想的技术，患者可以放心选择。

中国医科大学航空总医院

脑血管病神经外科

金永健教授 主任医师

出诊时间：每周二上午