80%的糖友因为忽视这个问题，并发症找上门！

2019年05月09日【健康号】张传英阅读 7307

千里之堤毁于蚁穴的故事相信大家都听过。千里大堤，狂风巨浪未能移其毫厘，可谓牢不可破。然而蝼蚁入侵，日削月割，大堤最终倒塌。

忽视细节往往会酿成大祸，微小的事物一旦被忽略就会由小引大，终会造成无可挽回的后果。这个道理用在管理糖尿病上，同样适用。

日常生活中，不少人在确诊糖尿病以后一开始坚持控制饮食、坚持运动、坚持吃药或打针，但在血糖监测方面，只测空腹血糖，也基本正常，自己也没不舒服，于是慢慢地给自己放“假”了。

忽视了控制餐后血糖这个细节问题，最终招来并发症。资料显示，我国80%的糖友餐后血糖不达标。

餐后血糖不达标：并发症的罪魁祸首

高血糖是导致糖尿病慢性并发症的主要危险因素，与空腹血糖相比，餐后血糖对糖化血红蛋白以及全天的总体血糖水平影响更大一些。

我们的每一天的大部分时间是在餐后度过的，如果长期餐后高血糖，就相当于我们每一天大部分的时间把自己的血管泡在糖水里，一把新鲜的蔬菜，长时间泡在糖水里，肯定会慢慢的萎缩失去水分，而我们的器官长时间泡在“糖水里”也会出现问题。

血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤，从而引起大量内皮素释放，血管收缩与扩张不协调，血小板黏聚，脂质在血管壁的沉积，是终导致血管的损伤。

餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和脑卒中的机会就越高。

餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。

如果餐后2小时血糖经常超过11.1 mmol/L，将会导致许多并发症，诸如视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、神经病变等。

虽然短期内，不会有什么明显不适，但预示着各种并发症会慢慢地“爱”上你，你的身躯将会被这些并发症击垮。

因此，我们仅仅使空腹血糖控制满意还不够，还要使餐后血糖保持在正常水平，只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平，才算是真正满意的血糖控制，才能有效避免各种慢性并发症的发生。

餐后高血糖该怎么管？

一般说来，餐后血糖比空腹血糖要高一些，但不能超出太多，建议尽量把餐后2小时血糖控制在10.0mmol／L以下，最好控制在7.8mmol/L以下。其理由是：

1.餐后高血糖是导致慢性并发症的罪魁祸首。

2.餐后血糖是调整用药的重要依据。

3.餐后血糖高低是反映糖友进食量是否合适，是调整饮食量的一个重要依据。

那么，我们应改如何对付餐后高血糖呢？控制餐后高血糖可采取以下几点措施：

1.保持一个随遇而安，淡泊名利的好心态。

2.坚持“管住嘴，迈开腿”这两条基本原则，饮食方面在总量控制的前提下少吃多餐；多选择富含植物纤维的食物（粗杂粮、高纤维蔬菜等），延缓食物吸收速度；餐前吃一小碗焯拌的绿叶蔬菜；雷打不动地坚持在餐后进行适量的有氧运动；餐后30分钟别坐下，尽量多活动；

3.遵医嘱科学用药，选择能有效控制餐后血糖的药物或胰岛素。不自作主张停药或换药；

4.做好血糖检测，有条件的写控糖日记，这些有利于医患交流，有利于就医，同样有利于自己总结控糖经验。

最后，提醒糖尿病病友，千万不要只关注空腹血糖，而忽视餐后高血糖的控制。