传染性软疣
2019年05月12日 【健康号】 刘登辉     阅读 9620

传染性软疣是一种由传染性软疣病毒感染的皮肤病,皮损可发生在身体的任何部位,有大有小,数目不定,或散在分布,或数个成簇互不融合,呈半圆形结节,略高于皮肤,具有蜡样光泽,顶端凹陷,并能挤出白色乳酪物质。一般无自觉症状,仅部分患者伴轻微痛痒感。本病有一定季节性,多发于春夏两季,尤其是夏季高峰。并且在感染病毒后可有潜伏期,且本病具有自限性,可随时间流逝,自行痊愈。
大多数情况下,传染性软疣皮损经时间流逝,可自行消退,若期间无继发感染或湿疹反应,痊愈之后也不会留有瘢痕。只是皮损的持续时间不定,自行消退时间也不同,病程可长可短。
本病严重影响美观,瘙痒也影响着患者日常生活,所以做好预防十分重要,那么都有哪些预防措施呢?
1.注意个人卫生,注意两性卫生,避免接触患者皮肤及其污染物。
2.生活要规律,注意休息,避免过度疲劳,保持情绪乐观,不给病毒可乘之机。
3.注意安全,尽量避免受外伤,使免疫力下降,增加感染病毒的可能,或使疾病复发。
4.在洗澡时要注意不使劲揉搓皮肤,以免搓伤引起病毒感染。
5.建议患者不要去公共游泳池游泳,不使用公共洗浴设施等,拒绝所有可能传染别人的活动,直至皮损痊愈。
本病的治疗方法的选择依赖于患者的年龄、免疫状况及皮疹的数量和累及部位。不论选用哪种治疗方法,目的均在于去除疣体,缓解症状,防治并发症,尽快恢复正常生活。
1.挤压刮除:可作为治疗的首选,操作方法是在无菌条件下,挑破软疣的顶端,将皮损处的软疣小体完全挤出,将其彻底刮除,然后涂上2%碘酊,并压迫止血,可达到治疗的目的。但是要注意避免继发感染。
2.药物治疗:一般不予内服药物,多以外用软膏为主,并配合挤压刮除,严重者可给予中药抗病毒治疗。
一些化学药物,如石炭酸、斑蝥素、水杨酸联合聚维酮溶液等,局部外用刺激炎症反应,削除皮损。抗病毒药物,如西多福韦软膏等有较好的疗效。还可选用免疫调节剂,如5%咪喹莫特霜剂等,可有效清除疣体。其他外用药物还有0.1%维A酸霜、5%氢氧化钾溶液、硝酸银软膏、0.3%~0.5%鬼臼毒素霜等。
3.冷冻治疗:液氮冷冻,用棉签蘸液氮迅速压于疣体上停留几秒钟,待白霜消失后,重复操作3次,一般1周后可脱落。若疣体脱落不完全,可间隔3~4周重复进行。
4.激光治疗:使用高温气化疣体,但是可能会形成瘢痕。
5.手术切除:较大的孤立皮损可考虑手术切除,但可能会形成瘢痕。角膜白斑可行角膜移植术。
6.对于软疣数目较多,免疫力低下,有基础疾病,且久治不愈的患者,可采用系统治疗,在内服相应药物(治疗原发基础病的药物等)的同时,局部外用软膏治疗。
7.对于免疫缺乏或损害者,如白血病、癌症及艾滋病患者,治疗起来非常困难。使用免疫调节治疗,有可能容易引起皮疹加重或泛化

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刘登辉
主治医师
湖南省儿童医院
小儿普外科,普外二科
小儿急诊外科,各类外伤,小儿肿瘤(曾在北京儿童医院专修肿瘤外科,主攻肝母、肾母、神母细胞瘤... 更多
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