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医生,看病跟侦探似乎相似,逻辑推理,从蛛丝马迹里寻找证据,也可能是错的。万一错了呢?不能错,如果在我这错了,希望能在别处对了。是患者的幸运,也是我的幸运。
如果都只是这些真正关乎病的事,那也罢。但往往有很多,是医生力所不能及之事。比如,医生为什么我这药,医保不报。比如,医生,我去生殖科开的化验都是自费,在你这能走医保,你给我开吧。我要开了,医保部门该找我了呀(真不是我不想开,开了之后,就会有无数的擦屁股之类的事。)比如,早上一大姐40多岁,拿着一张63岁的医保卡,振振有词跟我聊着她月经咋样,咋样。心头一震,不对,您,每个月来月经呀,您今年多大了?大姐,见瞒不住了,就说开药。我说,对不住啊,您要么重新办一张您自己的卡,再跟我说您月经的事,要么您说开什么药,我就给您开什么药。大姐说,这不,我没医保卡嘛?
无能为力的何止是你我这样普通的平凡的执业者!
最后一个患者,25岁,高校学生,出生6个月时候因先天巨结肠行手术治疗,经肛门肠拖出吻合吗?会阴体缺失,肛门紧邻阴道,妇科查体时候,粪便直接跟出来了。问,您大便能控制吗?答,小时候不能控制,现在能控制,还经常便秘。她平静如水,说起腹壁长达二十几公分的疤痕如同在说她去年用坏的书包。为了活着,付出了多大的努力。
眼前的困难,算什么。
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