输卵管位于人体的盆腔内，一般的人有两条，左、右输卵管各位于子宫的一侧。输卵管的通畅是受孕必不可少的主要条件之一，输卵管的管腔比较狭窄，最窄部分的管腔直径只有1~2mm。当发生输卵管炎、或盆腔炎时，输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁。这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而造成不孕。输卵管是否通畅，我们可以通过一些方法检测出来。在门诊，我们经常遇到有前来就诊的妇女要求行输卵管通畅性的检查，那么，我院有哪些检测输卵管通畅程度的方法及其注意事项是什么呢，下面给大家作以讲解，方便大家更顺利的进行相关检查。

检测输卵管通畅程度的几种方法

子宫输卵管碘油造影（HSG）

这是目前最常用的检测输卵管通畅程度的方法，主要是通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。

子宫输卵管超声造影 (HSUG)

先缓慢注入生理盐水，充盈宫腔，观察子宫形态，寻找暴露子宫角部的最佳切面，再注入造影剂，同时观察角部气泡的溢出情况，沿气泡流动方向追踪观察至输卵管伞及子宫直肠陷凹，观察气泡流动及积聚情况。

经阴道注水腹腔镜（THL）

是将微型内窥镜经阴道后穹隆穿刺孔置入盆腔，借助生理盐水膨胀介质，观察不孕妇女盆腔解剖和输卵管病变的微创诊断方法。

对于既往有盆腔手术史的患者，建议子宫输卵管碘油造影，诊断性较高，此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦；而对于既往没有盆腔粘连，既往无手术史，前位子宫的患者，则更适合选择注水腹腔镜，价格低廉，准确性较高，能发现宫腔的病变以及盆腔的情况；对于原发不孕，没有盆腔手术者，病史较短者，选择子宫输卵管超声造影，操作简便、无创、副作用少。

我院输卵管检查注意事项

检查时机：月经干净3-7天，不同房

检查时间：周一到周五

检查步骤：

1.检查当天不用挂号，可直接前往诊室找诊室护士完善造影前相关准备工作，同时请携带男方精液报告及女方白带和衣原体报告结果；

2.开单后先到门诊二楼检查科查尿妊娠试验（半小时出结果），拿到尿妊娠试验结果后返回诊室找护士安排医生进行相关的妇科检查，排除阴道是否有急性炎症；

3.经诊室医生做完妇科检查后即可携带病历到生殖门诊一楼护士站进行开单、监测血压及签署知情同意书；

4.在完善相关准备后，14：20在生殖门诊二楼治疗室置FSP（须有一个陪人），如为HSG在放射科一楼检查；如为注水腹腔镜在住院一部11楼生殖医学中心病区检查；如为HSUG，在门诊二楼B超室检查。

5.取到子宫输卵管检查报告单后，需抽号排队找医生看结果，并遵医嘱用药预防感染。

温馨提醒：最近门诊有就诊者要求直接做造影而不做相关检查，这是不可行的。造影前一定要完善男方精液及女方白带和衣原体的检查，如果女方阴道有炎症是不能进行输卵管检查的，可能会造成逆行感染。我院输卵管造影检查不用排队，可直接预约哦！

作者：空军军医大学唐都医院生殖医学中心：李春枚