病例6、子宫腺肌症并腺肌瘤、双卵巢巧囊治疗一个疗程后腺肌瘤缩小53%、双卵巢巧囊基本消失。

     徐女士，43岁，浙江江山市人。2014年3月22日初诊。

     病史：发现子宫腺肌症并腺肌瘤、双卵巢巧囊2个月。2014年1月23日因痛经当地B超检查显示：1、子宫肌瘤3.6×3.9×2.6cm；2、腺肌瘤5.2×4.6×3.1cm；3、双卵巢囊肿（右：1.6×1.2cm, 1.9×1.6cm；左：1.5×1.2cm）。当日本院B 超：1、子宫腺肌症（子宫增大6.2×6.9×7.1cm）；2、腺肌瘤4.9×4.1×3.7cm；3、双卵巢巧囊（右卵巢增大3.6×3.0×3.2cm，壁厚毛糙，内液稠，；左卵巢巧囊2.0×1.8×2.1cm）。月经史：3-4/26-27，量中，色鲜红，血块多，稍有痛经。近年来，从经前1天至经后一周下腹胀痛，服止痛片，腰酸明显，乳房胀痛。生育史：1-0-0-1。Lmp.3.6×3，量色症同前。刻诊：腰痠背痛，累后加重。近年因离婚心情压抑，情绪忧郁，烦躁易怒，面色暗黄，散在色斑，食欲无味，夜寐欠佳，二便尚调。舌暗偏红，苔薄白，脉细涩无力。证属肝郁肾虚，瘀热互结。治以疏肝补肾，清热化瘀，散结消癥。方用囊肿5号方减月季、苏木，加蒲公英、皂角刺、川断、寄生、夜交藤、合欢花、合欢皮、郁金、砂仁、蔻仁、川楝、麦芽、乳香、没药、桔叶、桑枝、桂枝、土鳖虫、水蛭、鳖甲、龙血竭等；穴位水针：鱼腥草针、丹参针、糜旦白酶针。

2014年4月5日复诊：按上法治疗2周后，腰痠背痛明显减轻。Lmp:4.1×3。量色正常，血块减少，下腹稍胀痛，经后腹痛缓解，乳胀痛消失，精神、面色明显好转，纳增寐安，大便稍干，舌暗红，苔薄白，脉细涩。守上法加减继续治疗一个疗程。

2014年8月30日复诊：Lmp:8.14×3，量色正常，身无不适。2014年8月19日当地B超复查报告：1、子宫腺肌症（子宫如孕40天大）；2、肌腺瘤3.4×3.4×3.0cm，比治疗前缩小53%；3、左卵巢巧囊消失；4、右卵巢巧囊基本消失。

    下图为患者治疗前2014年3月22日B超报告：1、子宫腺肌症（子宫增大6.2×6.9×7.1cm）；2、腺肌瘤4.9×4.1×3.7cm；3、双卵巢巧囊（右卵巢增大3.6×3.0×3.2cm，壁厚毛糙，内液稠，；左卵巢巧囊2.0×1.8×2.1cm）。

    下图为患者治疗1个疗程后2014年8月19日当地B超复查报告：1、子宫腺肌症（子宫如孕40天大）；2、肌腺瘤3.4×3.4×3.0cm，比治疗前缩小53%；3、左卵巢巧囊消失；4、右卵巢巧囊基本消失。