包皮嵌顿
2019年06月13日 【健康号】 林芳华     阅读 7990

包茎或包皮外口狭小的包皮过长者,如将包皮强行上翻而又不及时复位时,狭小的包皮口可勒紧在阴茎上,阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流,致使这些部位发生肿胀,这种情况称为包皮嵌顿。包皮嵌顿多因性交或手淫引起,严重时可能发生阴茎头坏死。一旦发生后要尽快到医院就诊,及时将其复位。预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切术。
常见病因
性交或手淫引起包皮翻起而未及时复位
常见症状
局部剧烈疼痛,可见包皮环状狭窄,远端包皮和阴茎头肿胀
病因
当包茎患者或包皮外口狭小的包皮过长者,将包皮强行上翻而又不及时复位时会发生包皮嵌顿。多因性交或手淫引起,偶尔因出于好奇或青春期后男性阴茎的自发勃起,可能将包皮翻起而未及时复位。有时,在导尿或尿道膀胱镜检查等经尿道操作时,需要将包皮上翻,如果没有及时复位也可能造成包皮嵌顿。
临床表现
包皮嵌顿后局部剧烈疼痛,可见包皮环状狭窄,远端包皮和阴茎头肿胀。嵌顿时间愈长,肿胀愈严重。可出现排尿困难,小儿则表现为哭闹不安。如不及时处理,包皮和阴茎头就可能发生缺血,嵌顿局部可见溃烂和坏死,并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。
诊断
既往有包茎或包皮过长史,在性交或手淫后出现局部剧烈疼痛,体格检查可见包皮环状狭窄、远端包皮和阴茎头肿胀。根据上述临床表现,做出诊断。
治疗
包皮嵌顿后要尽快到医院就诊,及时将其复位。一般先采用手法复位(用两手示指和中指握住包皮,两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内,即可使嵌顿的包皮复位)。如包皮嵌顿时间较长,手法复位不能恢复者,应进行手术复位。
预后
包皮嵌顿后要尽快到医院就诊,如果诊治正确及时的话,多无严重后果。如果嵌顿时间过长,会造成阴茎头坏死,进而影响排尿功能和性功能。

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林芳华
主治医师
永丰县人民医院
外科,脑外胸外科
主要对脑外伤,脑出血,乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺炎,肋软骨炎,肺部疾病等神经胸外外科疾病!... 更多
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