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荟萃分析显示糖尿病患者发生房颤风险较非糖尿病患者增加40%,但糖尿病风险小于高血压、肥胖、吸烟等其他危险因素。有研究发现糖尿病持续时间越长,房颤发生风险越高。糖尿病治疗期间,房颤发生风险每年增加3%,糖化血红蛋白水平升高、体重指数增加与高龄可使糖尿病房颤患者导管消融后的复发增加。另外,房颤患者糖尿病病程与血栓栓塞事件风险相关。国外多个注册研究数显示13,722例房颤患者中有12.4%患者有糖尿病。与没有糖尿病的房颤患者相比,房颤伴糖尿病患者的血栓栓塞事件显著增多,并且这种相关性是时间依赖的,病程越长的糖尿病患者的血栓栓塞率和死亡率越高。但房颤患者糖尿病病程延长不增加华法林的出血风险。江苏省人民医院心血管内科张凤祥
因此,控制好血糖(监测糖化血红蛋白A1c)可降低房颤的发生风险。随访超过13年的研究显示二甲双胍有预防糖尿病患者发生房颤作用。
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