乳房活检(转自UpToDate)
2017年06月04日 【健康号】 宫东伟     阅读 9251

什么是乳房活检? — 乳房活检是一种检查乳房中异常组织区域的操作。医生可采用不同的方法来进行乳房活检。他们可以: 

使用一根大管径穿刺针从乳房取1个或多个小的组织样本。 

进行手术以取出部分或全部异常组织。

如果您或医生可触及您的乳房改变,或如果乳房在下述检查中显示有异常区域,则医生可能会进行乳房活检: 

乳房超声–这项检查采用声波对身体进行成像。 

乳房钼靶X线检查–这是一种特殊的X线检查。

乳房活检时会发生什么? — 您的经历将取决于您接受哪种类型的活检。活检类型的选择基于: 

异常区域的大小和部位 

异常区域在超声检查或乳房钼靶X线检查中的表现 

进行所有类型的乳房活检时,您都将接受一剂注射以麻醉将被活检的乳房区域。 

活检的3种主要类型是: 

细针抽吸活检–进行这种活检时,医生会用一根非常细的穿刺针来从异常区域获取少量组织或液体。 

针芯穿刺活检–进行这种活检时,医生会使用一根带有特殊尖端的较粗的穿刺针。通常情况下,医生还会借助特殊的影像学设备来寻找将获取活检样本的异常区域。

一种方法是“超声引导下”的乳房活检。如果接受这种活检,您将躺卧或侧卧,医生会将超声设备靠在您的乳房上以引导穿刺针。 

另一种方法是“立体定向”活检。如果您接受这种活检,您将面部向下躺在一张操作台上。该操作台有一个开口可漏出您的乳房,您的乳房会被压在2块金属板之间,就像乳房钼靶X线检查中一样。进行这种活检时,医生会使用X线检查以确定穿刺针的插入部位。

针芯穿刺活检后,医生会在您的乳房中放置一个微小的金属夹。该金属夹可在超声检查或X线检查中显现,因此医生今后可看见活检取样的位置。您不会感觉到该金属夹,它也不会在将来的影像学检查中造成问题,包括机场安检。 

手术活检–进行这种活检时,医生将在您手臂中插入一根细导管(静脉导管),以给予有助于您放松和产生睡意的药物。外科医生会在您的乳房上做一个小切口并取出异常组织。

乳房活检后会发生什么? — 您在活检后可能会出现瘀斑、出血或感染。相比于手术活检,这些问题在细针抽吸活检或针芯穿刺活检中更少见。 

您可能将在大约1周后得到您的活检结果。

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