原创 一、二、三代试管婴儿技术,我该如何选择?
2019年07月31日 【健康号】 苏萍     阅读 8634

试管婴儿不是在试管中长大的孩子!

试管婴儿技术是“体外受精-胚胎转移”技术的俗称,是采用人工的方法分别将女性的卵子和男性的精子取出,置于试管内(实际为培养皿)使其受精形成受精卵,在体外培养至8细胞胚胎或囊胚,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿。

新生命形成的起点—卵子与精子的结合是在体外器皿里完成的,但受精卵形成胚胎后是在母体子宫中生长发育直至出生的,所以试管婴儿实质上还是母亲孕育的。

试管婴儿技术不存在“升级换代”!
“医生,我想做试管,做二代试管!二代肯定比一代高级,成功率也高一些呀。”“医生,我这是第二次做试管了,我要求做二代试管,我第一次试管做的普通的失败了,所以 ……” “医生,什么是一代试管和二代试管呀,二代比一代好比一代先进吗?”
试管婴儿技术也有一个发展历程,但是,试管婴儿技术的发展绝不是像电子产品那样的“升级换代”,而是针对不同的不孕不育的病因衍生出来的有针对性的试管婴儿助孕技术!

试管婴儿技术,我该如何选择?
第一代试管婴儿技术是指传统的出现的最早的试管婴儿技术—体外受精技术,主要针对的是女性输卵管性不孕,如因盆腔炎或盆腔子宫内膜异位症等引起的输卵管不通或通畅不良,输卵管捡拾卵子障碍等,导致精子和卵子无法相遇受精,需要借助“体外受精”技术开启新生命的起点。此外,卵泡黄素化不破裂综合征即卵子排出障碍,也是一代试管婴儿技术的重要适应证之一。

第一代试管婴儿属于“自由恋爱”— 一定数量的精子竞争一个卵子,拥有自然受孕的“自由选择,优胜劣汰”属性!
第二代试管婴儿技术是指卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术—通过显微注射的方式将一个“选择的优质精子”直接注射到卵子的细胞浆内实现精子和卵子的受精。ICSI技术主要解决因男性因素导致的不孕不育,包括严重少弱精子症,严重畸形精子症,梗阻性无精子症等;此外,前次试管婴儿技术助孕提示卵子受精很低也可通过ICSI技术完成受精过程。

第二代试管婴儿技术也俗称“父母包办”— 未经卵子同意“强行”将一个精子直接显微注射到卵胞浆内,因此,二代试管婴儿面临的先天性疾病风险会高于一代试管婴儿。原因主要在于严重少弱畸形精子症包括梗阻性无精子症患者精子受精形成胚胎后染色体嵌合体形成风险相对较高,此外显微注射可能对卵子造成潜在损伤,需慎重选择。

第三代试管婴儿技术即胚胎着床前遗传病诊断(PGD)技术—在胚胎植入母体之前,从生物遗传学的角度,选择最符合优生条件的正常健康胚胎植入母体子宫,生育健康的后代。

第三代试管婴儿技术俗称“试婚”— 选择合适的“对象”纳入。主要针对有生育遗传性疾病后代风险的夫妇:父母任何一方或双方有遗传性疾病或携带有遗传性疾病的基因,根据其疾病的遗传特征,在胚胎移植前对胚胎进行基因检测,选择无致病基因的胚胎植入子宫,避免遗传病孩出生,为他们提供生育健康孩子的机会。对于遗传特征不明确的遗传性疾病PGD也会显得无能为力。

总结:
所谓的一,二,三代试管婴儿技术,名称不同,特征不同,所针对解决的问题也不同,各有利弊,不存在哪个优哪个劣,更不存在传说中的“升级换代”!

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