患者，32岁，因为“婚后未避孕1.5年未孕”2019年7月2日就诊于上海泰坤堂中医院唐明华医生处。经中西结合治疗一月后自然怀孕。患者是何其幸运，何其高兴。当然这与我们中西结合的精准医疗是密不可分的，在助孕的路上我们一直都是这么给力，我们会帮助患者抓住任何一个可以怀孕的机会。就像我们俞老师说的“我们要像爱护眼睛一样爱护每一个卵泡”。

  病史简介：
            患者既往月经规律6-7/28-30量中，痛经（+），经中期有透明白带，经前乳房胀。结婚1.5年未避孕未孕，经前一周小腹胀，同房后有小腹胀痛，大便干，精神可，舌淡红苔腻，脉细。
        既往无怀孕史，末次月经6月24日，配偶精液常规无异常
          就诊后常规妇科检查异常发现，
白带常规、支原体、衣原体阴性
治疗：
1、中药益气养血补肾的同时给予化瘀通络防止盆腔炎症通常输卵管。
2、中药热敷暖宫助孕
3、测量基础体温，嘱咐月经第13天检测卵泡

  2019-7-16
B超检测卵泡：内膜7.6mm，右侧优势卵泡17×16×15mm
考虑内膜欠理想，给予芬吗通红片每天一片口服两天增长内膜帮助排卵。第三天开始吃上芬吗通黄片（黄体期增加孕激素防止黄体功能不足帮助受精卵着床）
  
2019-7-9
B超提示内膜9mm，见黄体，提示已经排卵
继续芬吗通黄片口服14天
中药益气养血，暖宫助孕，帮助受精卵着床。

2019-7-23
停经30天，测HCG355.4  孕酮155.7nmol/L，雌二醇947.1
中药保胎治疗
7月27日复查HCG1801.4  孕酮138.44nmol/L
HCG翻倍良好，孕酮理想范围

医生点评
怀孕备孕其实很简单，掌握几个关键点入手
正常的怀孕需要一个质量好的卵泡、通畅的输卵管、正常厚度的子宫内膜、男方比较正常的精子。
此患者就诊后先妇科检查一下排除阴道炎影响怀孕，然后安排在排卵期做B超看看卵泡质量和排卵功能，然后在排卵前后给予中西药物适当干预创造一个理想的适合受孕的子宫内膜和盆腔的环境。可以提高受孕的几率。本患者她自己拥有比较正常的卵泡非常重要，医生只是适当指点帮助了一下。医者父母心，其实医生的出发点都是好的，医生都是希望每一个患者尽快痊愈。


原创作者：上海泰坤堂中医院唐明华医生
2019-8-9