胆石病已跃居我国外科第一疾病

胆石病已经跃居我国外科第一疾病，发病率达10%且每年在增高。胆石病发作，绞痛让人打滚、高烧，因肝损伤而黄疸，甚至导致要命的急性胰腺炎、胆囊癌、胆管癌、肝癌等。

是不是胆石一有了就要切胆除石?为此相关专家专门归纳了“绿灯”、“黄灯”、“红灯”三种状态，教患者“拿胆石病怎么办”。专家特别提醒，胆绞痛发作过，最好尽早手术，但千万别迷信“保胆取石”，因其复发率高达80%，且无诊疗操作规范，不建议盲目实施。

两三成成年人“带石生存”?

胆结石可不是“善茬”，它会引起胆石病，临床数据证实，胆石作乱，在美国白种人中，8.6%的人患有胆石病，女性为16.6%;欧洲成人发病率20%;而在我国，胆石病发病率约为10%，每年增加。

胆石病一旦发作，首先是引起结石所在部位发炎、感染，人的感受就是胆绞痛、发烧、身体和眼睛发黄，黄疸显示开始影响肝功能。更要命的是，胆石病还会导致急性胰腺炎，肝叶萎缩、肝囊肿、胆汁性肝硬化，甚至胆囊癌、胆管癌、肝癌等，果真应了成语“肝胆相照”。

最新的统计表明，我国部分大城市胆石病收治率约占普通外科的11.53%，胆石病已经跃升为外科第一疾病。

预防胆石病，先防形成结石，再防无症状结石转成有症状，而饮食均衡是最关键的。尤其有了胆石，最忌大鱼大肉、暴饮暴食。此外，要多运动，控制好自己的体重，过胖、超重，都是胆石多发的诱因;控制好血糖等代谢性疾病。

绿灯通行

黄灯警告

红灯手术

胆石病一发作，腹痛、黄疸、发热是三大主症，尤其是胆绞痛。专家将胆石病分为绿灯、黄灯、红灯三种状态——

“绿灯通行”：不痛、无症状，胆道系统无病变，就不动它，定期观察，有患者维持10年不发作;

“黄灯警告”：胆石存在十年，或者胆石已经令你坐卧不宁，又或者老人发现胆石且之前发生过胆囊炎等等，那是可以考虑手术，但非必须;

“红灯手术”：如结石直径≥3厘米，或胆囊息肉>1厘米，或出现胆囊壁增厚等病变，或儿童结石长在胆囊，老人有结石且心肺功能开始差等，尤其是胆石开始作痛，建议消炎后手术。

手术“保胆取石”?别闹了!

很多胆石病发作患者不愿做手术切胆摘石，因此“可否保胆取石”的询问几乎是每个发现胆石的人“第一问”。专家说，世界早就不提“保胆取石”了。

专家指出，“保胆取石”手术以前用过，但一直伴争议而行，因为大量研究证实，这一做法导致的复发率高达80%以上，却一直没有样本可证实它的疗效优胜过切胆手术，并会并发胆道、消化道的损伤。

“在国内，‘保胆取石’手术没有医疗严格规定的适应指征，没有操作公式和诊治规范，所以正规大医院的专家不会贸然建议患者做保胆取石手术。”但一些特殊情况，比如老人胆囊结石导致发炎，身体虚弱又不能马上切除胆囊，那就临时取石、引流胆汁，先保命但消炎后切胆手术还是要做。

其实，切除胆囊的后果没那么严重，因为肝内胆管面积很大，再加上胆总管，二者可代偿胆囊的功能。专家介绍，术后几个月，有的患者甚至忘了自己做过手术呢，生活工作也一切正常。

专家特别提醒，那些“溶石”、“碎石”偏方千万不要信。胆囊切除术是胆囊良性疾病的标准术式，腹腔镜手术应作为首选。

此外，不少人误以为，胆结石与饮水有关。其实，水可能影响肾，却与胆无关，胆固醇才与胆相关。