导语

做护士，一定要有同情心，要学会站在患者的角度看问题，工作中不要吝啬表达同情和共情的语言。

案例分享

某日治疗时间，护士小A为一位病人静脉穿刺。很遗憾，针刺破了对侧血管壁，穿刺失败。小A头也不抬地对病人说：“血管破了，我要重新给你打一针。”说完便将针拔掉，让病人自己按着，然后重新扎上止血带，继续寻找新的血管进行穿刺。病人脸上略显不悦，但也没多说什么。没想到，这一次小A又没穿刺成功！



这下病人发火了：“你要是打针不行就换个人来给我打，打了两针都没打上！我不是你的试验品！”小A一听也来气了：“明明是你的血管太细太脆好不好，像你这种血管就是难打，谁都没办法保证一针见血，我难道想给你打两针啊，你愿意打我还嫌耽误我干活的时间呢，我都忙死了！你要不想让我打，我去换个人来给你打就是了！”



病人听了气得大发脾气，恰好护士小B经过，忙问怎么回事。小A抢先对小B说：“你来得正好，这个病人嫌我打针技术不好，你给他打吧，我是没本事给他打上了。”说完扭头便离开病房。病人也气冲冲地对小B说：“刚刚那个护士自己技术不行，打了两针都没打上，还说是我血管不好，对我态度极度恶劣，气死我了！我要去你们领导那投诉她！”护士小B接过病人的话，说：“呀，已经给你打了两针了啊，那手一定很疼吧？她在哪里给你打了两针，我来看看怎么样了？”



病人忙把手伸过来给小B看。小B看过穿刺失败的针眼处说：“哦，王老，原来您的血管的确不好打呢，说实话让我打我也不敢保证能一针见血。刚才那位护士平时打针技术很好的，您那样说她，估计她着急了，所以说话才冲了一点。要不这样，您先休息一下，我去叫我们护士长来给您打好不好？”



病人听了，反而有点不好意思了，忙说：不用喊你们护士长了，领导都忙，就你给我打吧，我的血管的确不好打，以前住院时我就知道了，我就是气不过刚刚那个护士说话的态度，才不让她打的！你给我打，打不上我也不怪你！”于是小B便重新给病人穿刺，很不幸，又破了，还没等病人开口，小B就说：哎呀，血管又破了，王老，真是实在对不起！一定很疼吧？我是不忍心再给您打了，我帮您按好之后就去找我们护士长来给您打，今天可让您受罪了！”病人听后忙说：“没事没事，是我的血管的确不好打，要不你再找找，看看我另外一只手可有血管打？”小B感谢病人的信任之后，还是找来护士长进行穿刺，最终穿刺成功。

案例分析

在上面的案例中，造成护患争执的典型原因就是A护士不擅长共情和沟通。俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。很多时候，护士本来并没有做错什么，却因为一些细小的态度，或者无意中一句随口而出的话语，造成患者的误解甚至愤怒，最终话赶话，导致冲突的发生。



做护士，一定要有同情心，要学会站在患者的角度看问题，工作中不要吝啬表达同情和共情的语言。处在病痛折磨中的患者，如果能够听到一句来自护士的关切的问候，心情是不一样的。如果你同时还能令他感受到自己是特别的，你对他的关心比对别人更多一点，那么他就会更加信任和依赖你。案例中的B护士，就很好地适时表现出了对患者的同情和安慰，获得了患者的包容和认可。



临床上除了沟通不利，还有哪些情绪因素会导致静脉穿刺失败呢？



1、紧张



这是护士在进行操作时最常见的一种负性心理，一般表现在年资较低的护士身上，尤其在病人对年轻护士不信任时更加容易发生，另外就是在对领导、熟人、亲朋好友进行穿刺时，心里也是特别紧张，思想负担重，结果反而适得其反，愈想穿刺成功却愈失败。



2、烦躁



工作繁忙，疲劳或者处于生理低潮期，或者在护患、同事、家庭关系上遇到不顺心的事，都会影响护士不能全神贯注投入工作。



3、焦虑



有些护士对自身能力认识不足，遇到老年人，婴幼儿以及血管硬、滑、暴露不明显的病人，缺乏足够信心，出现焦虑，影响穿刺。



4、倔强



我们多年从事护理工作的护士都遇到过这样的情况，有时病人的血管看起来非常好，未穿刺前也感觉一定不会有问题，可在进行穿刺时却失败了。有的护士会停止穿刺找同事来，可有的人不服输，一针又一针地进行，这种倔强的心理极易导致穿刺反复失败，也给患者带来身体上的痛苦，增加护患矛盾。



静脉穿刺是临床上一项最基本的护理操作，可是即使工作经验再丰富，操作水平再高，工作再认真谨慎，也难免会有操作失败的时候，如果在操作失败后及时采取合理的对策和沟通，既可以减轻操作失败给病人带来的痛苦，同时也能改善病人对护士的印象。



对策一：对病人真诚道歉



给病人穿刺失败，不管是什么原因造成的，结果都是给病人带来了痛苦和不安，护士应真诚地向病人道歉。比如我们可以这样对病人及其家属说：“真是对不起，一针没打上，需要重新给您穿刺，让您多受一次罪了，真是不好意思！”



对策二：穿刺失败后及时采取补救措施



穿刺失败后要及时处理好病人，如果病人允许，自己也有把握成功，可再次进行穿刺，如果病人已经对你的穿刺技术产生怀疑，或者自己也不确定能不能穿刺成功时，建议换一个人来进行操作，以免再次失败引起病人不满或者导致护患矛盾进一步激化。



对策三：输液巡视中加强对病人的关注与关心



要将穿刺失败的病人记在心里，输液巡视时重点观察，给予病人更多的关注和关心，减少或消除因穿刺失败给病人带来的不信任感。



对策四：总结经验教训，不断提升自己



（1）对于受心理因素影响导致的穿刺失败，我们要在工作中学会调节自我，稳定自我，保持良好的心态。



（2）穿刺失败后，应对自己的心理及能力迅速作出一个实事求是的判断，必要时求助于同事，千万不要爱面子，一意孤行，一针接着一针打，既给病人造成身体上的痛苦，也会影响后续护理工作的正常进行。



（3）不断提升自身业务素质。要在临床实践过程中，多观察，多总结，多学习一些实践技能，掌握实际工作经验，留心观察技术好、有经验的同事操作过程，久而久之，自己的技术就会明显提高，自信心也得到增强，再行穿刺时自然会得心应手！



（4）多阅读一些人文书刊，提高自身修养。工作之余，多阅读一些人文书刊，可以使我们拥有更高的眼界，更为宽广的胸怀，更为坚定的意志和更为高尚的品格，而这些因素能够潜移默化地帮助我们开展护理工作。