输卵管介入(SSG+FTR)和宫腔镜下通液各有什么优缺点
2019年09月18日 【健康号】 何欣     阅读 8359

输卵管介入(SSG+FTR)与宫腔镜下通输卵管相比:首都医科大学附属北京妇产医院放射科苗杰

1.DSA 透视下完成手术,全程观察导丝进入输卵管的距离和情况,避免盲目导致的穿孔;

2.透视下造影了解输卵管形态、有无结节性输卵管炎、伞端有无积水;

3.动态了解输卵管伞端开放情况和造影剂在盆腔弥散情况;

4.SSG下导丝再通输卵管的成功率高;

5.SSG可以进一步明确HSG时输卵管显影不良的原因(输卵管痉挛、张力高或阻塞);

6.输卵管伞端轻度的膜性粘连可以在透视下见证其分解开放;

7.SSG完成的例数多,经验丰富,技术成熟。

宫腔镜下通液:

1. 只能看到输卵管内口,根据推注药水阻力、有无反流判断输卵管通畅程度,有主观性;

2. 不能动态了解输卵管伞端开放情况;

3. 无法观察盆腔有无粘连;

4. 无法观察是否有结节性输卵管炎

5. 如果输卵管积水明显,推注药水没有反流而进入积水的囊袋,会造成输卵管通畅的假象;

6. 导丝再通时有盲目性,输卵管穿孔也很难发现,导致药水直接通过穿孔进入盆腔,误认为输卵管通畅。

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